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Sobrepeso y obesidad en el personal docente de la universidad t�cnica de Babahoyo en Ecuador

 

Overweight and obesity in the teaching staff at the technical university of Babahoyo in Ecuador

 

Sobrepeso e obesidade no corpo docente da universidade t�cnica de Babahoyo, no Equador

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Correspondencia: luzangelica_1966@yahoo.es

Ciencias de la Salud

Art�culo de Investigaci�n

 

*Recibido: 16 de marzo de 2021 *Aceptado: 22 de abril de 2021 * Publicado: 05 de mayo de 2021

 

                        I.                    Magister en Bioqu�mica Cl�nica, Qu�mica Farmac�utica, �Docente Titular Universidad T�cnica de Babahoyo, Babahoyo, Ecuador.

                     II.                    Magister en Nutrici�n Cl�nica, Nutricionista Diet�tica, Docente Universidad T�cnica de Babahoyo, Babahoyo, Ecuador.

                  III.                    M�ster en Bioqu�mica Cl�nica, Docente Titular, Universidad de Guayaquil, Guayaquil, Ecuador.

                  IV.                    Docente Titular de la Catedra de Inmunolog�a, Departamento de Ciencias Fisiol�gicas, Docente del Programa de Doctorados en Ciencias de la Salud y Ciencias M�dicas de la Divisi�n de Estudios para Graduados de la Facultad de Medicina de la Universidad del Zulia, Venezuela.

Resumen

El sobrepeso y la obesidad son considerados como problema de salud p�blica e importantes� factores de riesgo para enfermedades de alta morbimortalidad a nivel mundial. El objetivo del presente estudio es analizar el sobrepeso y la obesidad� en el personal docente de la Universidad T�cnica de Babahoyo� (UTB) en Ecuador. Este estudio descriptivo, transversal y correlacional, fue realizado en una muestra� de 100 docentes� de la UTB durante el a�o 2019, de ambos sexos, independientemente de la edad cronol�gica, antig�edad laboral y cantidad de asignaturas dictadas. Fueron excluidos: embarazadas, con diagn�stico de enfermedades cr�nicas como Diabetes Mellitus, Enfermedad Cardiovascular, Endocrinopat�as y enfermedades inmunol�gicas. Se recogi� la edad, sexo, peso y talla para obtener el �ndice de Masa Corporal, y el per�metro de la cintura. Se encontr� la mayor proporci�n entre� 45-54 a�os, seguido de los menores de 45 a�os, sin diferencias significativas entre el sexo. En ambos g�neros, m�s del 50% de los docentes mostraron un IMC que los cataloga como Obesidad (≥ 30kg/m2), ligeramente mayor en las mujeres (55,26%) que en los hombres (54,84%), sin diferencias significativas; para el per�metro abdominal, las mujeres resultaron con un valor significativamente mayor (94,64%) que los varones (22,58%) (P < 0,0001), que los clasifica como obesidad abdominal, grado nivel de acci�n: mujeres� ≥88cm y hombres ≥102cm.� Es� recomendable proponer estrategias que permitan reducir la alta frecuencia de exceso de peso en el� personal docente de la UTB.

Palabras clave: Sobrepeso; Obesidad; Docentes; Universidad; Ecuador.

 

Abstract

Overweight and obesity are considered as a public health problem and important risk factors for diseases with high morbidity and mortality worldwide. The objective of this study is to analyze the overweight and obesity present in the teaching staff of the Technical University of Babahoyo (UTB) in Ecuador. This study is descriptive, cross-sectional and correlational, whose sample is 100 UTB teachers conducted in 2019, of both sexes, regardless of chronological age, work seniority, number of subjects taught, the following were excluded: pregnant women, with a diagnosis of chronic diseases such as Diabetes Mellitus, Cardiovascular Disease, Endocrinopathies, immunological diseases. Age, sex, weight and height were collected to obtain the Body Mass Index, and the waist circumference. The highest proportion was found between 45-54 years, followed by those under 45, without significant differences between sex. In both genders, more than 50% of the teachers showed a BMI that classifies them as Obesity (≥30kg / m2), slightly higher in women (55.26%) than in men (54.84%), with no differences significant; for BP, women resulted with a significantly higher value (94.64%) than men (22.58%) (P <0.0001), which classifies them as abdominal obesity, in them with a value ≥ 88 centimeters and in them ≥ 102 centimeters. It is advisable to propose strategies to reduce the high frequency of excess weight in UTB teaching staff.

Keywords: Overweight; Obesity; Teachers; University; Ecuador.

 

Resumo

O sobrepeso e a obesidade s�o considerados um problema de sa�de p�blica e importantes fatores de risco para doen�as com elevada morbimortalidade em todo o mundo. O objetivo deste estudo � analisar o sobrepeso e a obesidade no corpo docente da Universidade T�cnica de Babahoyo (UTB), no Equador. Este estudo descritivo, transversal e correlacional foi realizado em uma amostra de 100 professores da UTB durante o ano de 2019, de ambos os sexos, independentemente da idade cronol�gica, antiguidade no trabalho e n�mero de disciplinas ministradas. Foram exclu�dos: gestantes com diagn�stico de doen�as cr�nicas como Diabetes Mellitus, Doen�as Cardiovasculares, Endocrinopatias e doen�as imunol�gicas. Idade, sexo, peso e altura foram coletados para obten��o do �ndice de Massa Corporal e da circunfer�ncia da cintura. A maior propor��o foi encontrada entre 45-54 anos, seguida pelos menores de 45 anos, sem diferen�as significativas entre os sexos. Em ambos os sexos, mais de 50% dos professores apresentaram IMC que os classifica como Obesidade (≥30kg / m2), ligeiramente maior nas mulheres (55,26%) do que nos homens (54,84%), sem diferen�as significativas; para cintura abdominal, as mulheres resultaram com valor significativamente maior (94,64%) do que os homens (22,58%) (P <0,0001), o que os classifica como obesidade abdominal, grau de a��o: mulheres ≥ 88cm e homens ≥102cm. � aconselh�vel propor estrat�gias para reduzir a alta frequ�ncia de excesso de peso no corpo docente da UTB.

Palavras-chave: Sobrepeso; Obesidade; Professores; Faculdade; Equador

 

 

Introducci�n

La Organizaci�n Mundial de la Salud (OMS), autoridad directiva y coordinadora en asuntos de sanidad internacional en el sistema de las Naciones Unidas, ha definido a la Salud como �un estado de completo bienestar f�sico, mental y social, y no solamente la ausencia de afecciones o enfermedades�, definici�n que a pesar de tener m�s medio siglo a�n sigue vigente (OMS, 2021), de all� los estudios que se realizan sobre los factores de riesgo para enfermedades de alta morbimortalidad a nivel mundial, entre los que destacan� el sobrepeso y la obesidad� (OMS, 2020).

El sobrepeso y la obesidad, definidas como la acumulaci�n anormal o excesiva de grasa, se han incrementado a nivel mundial, independiente del desarrollo econ�mico de los pa�ses, report�ndose para el 2016 un 39% y 13%, respectivamente, cifra que triplica a la observada medio siglo antes (OMS, 2020; Robles, Llimaico y Villamar, 2014). Se estima que para el a�o 2030 m�s del 40% de la poblaci�n del planeta tendr� sobrepeso y m�s de la quinta parte obesidad (Malo-Serrano, Castillo y Pajita, 2017). De todas las regiones del mundo, las Am�ricas tienen la mayor frecuencia de sobrepeso y obesidad en adultos, 62,5% con sobrepeso y para la obesidad 28% (OPS, 2020), con prevalencias m�s altas entre mujeres (28%) que en hombres (20%) (FAO, OPS, WFP y UNICEF, 2019). Tanto el sobrepeso como obesidad se reconocen como importantes factores de riesgo para enfermedades como las cardiovasculares (ECV) y diabetes mellitus (DM), que se ubican entre las primeras diez causas de muertes en el mundo (OMS, 2020; Robles, Llimaico y Villamar, 2014).

El sobrepeso y la obesidad son factores de riesgo que se relacionan en gran medida con los estilos de vida no saludables como el sedentarismo, la ingesta de alimentos no sanos, el estr�s, la actividad laboral que se realiza, entre otras; caracter�stica que se repite en varias regiones de Am�rica Latina (Robles, Llimaico y Villamar G. (2014), de la cual no escapa Ecuador.

En ese sentido, Ecuador se revela un 72% para la ocurrencia de muertes por enfermedades no transmisibles, y de estas el 45% corresponden a muertes prematuras (entre 30 y 69 a�os), dentro de las cuales la ECV y la DM ocupan los cinco primeros� lugares (OMS, 2018), con el sobrepeso y la obesidad en 6 de cada 10 personas, mayormente entre 40 y 50 a�os de edad y en el sexo femenino (65,5%), cuyo inicio ocurre a partir de los 18 a�os (Lorenza et al, 2016, por lo que se consideran un problema de salud p�blica.

Para el diagn�stico de malnutrici�n en la poblaci�n se dispone de procedimientos f�ciles de aplicar, confiables y econ�micos, entre estas las medidas antropom�tricas como el peso y la talla (T) con las cuales se calcula el �ndice de Masa Corporal (IMC), que se obtiene al dividir el peso (kg) entre la talla al cuadrado (metros2) y permite clasificar el estado de nutrici�n en: desnutrici�n (≤18,5 kg/m2), normonutrido (18,5-24,99 kg/m2), sobrepeso (25-29,99 kg/m2) y obesidad (≥ 30 kg/m2) (WHO, 2020).

No obstante, por s� solo el IMC no diferencia si existe aumento o disminuci�n de la masa corporal es debido al comportamiento graso o al magro, de all� que, se emplean otros indicadores como la circunferencia de la cintura (CC) que mide indirectamente la grasa visceral e indica obesidad abdominal (OA) (Lee et al, 2008). El resultado obtenido al usar ambos par�metros lleva a diagnosticar sobrepeso, obesidad y obesidad abdominal (NIH, 2020).

Por todo lo antes expuesto, la Organizaci�n de las Naciones Unidas para la Alimentaci�n y la Agricultura (FAO por sus siglas en ingl�s), ha propuesto que una de las metas a seguir entre los Objetivos de Desarrollo Sostenible est� reducir en un tercio la mortalidad prematura por enfermedades no transmisibles, mediante la prevenci�n y el tratamiento y la promoci�n de la salud mental y el bienestar, entre el 2015 al 2030 (FAO, OPS, WFP y UNICEF, 2019).

Por lo antes descrito, se hace necesario el estudio de factores de riesgo, como el sobrepeso y la obesidad, responsables de enfermedades de alta morbimortalidad y muertes prematuras en Ecuador, por ello el objetivo del presente trabajo es analizar el sobrepeso y la obesidad en el personal docente de la Universidad T�cnica de Babahoyo en Ecuador.

 

Material y metodo

Esta investigaci�n sigue un dise�o no experimental, descriptivo, prospectivo, transversal y correlacional (Fern�ndez, Hern�ndez y Batista, 2014), realizado en los docentes de la Facultad de Ciencias de la Salud de la Universidad T�cnica de Babahoyo durante el a�o 2019.

Para la escogencia de la muestra se realiz� un censo poblacional que involucr� a todos los docentes, que cumplieron con los criterios de selecci�n: docentes de la Facultad de Ciencias de la Salud de la Universidad T�cnica de Babahoyo, de ambos sexos, independientemente de la edad cronol�gica, antig�edad laboral, cantidad de asignaturas dictadas, y quienes aceptaron la participaci�n en el estudio de forma voluntaria; se excluyeron: embarazadas, con diagn�stico de enfermedades cr�nicas como Diabetes Mellitus, Enfermedad Cardiovascular, Endocrinopat�as, enfermedades inmunol�gicas, entre otras. Una vez cumplidos los criterios de selecci�n la muestra qued� conformada por 100 docentes.

A todos los participantes en esta investigaci�n se les inform� sobre los objetivos y alcances del mismo, y se les requiri� su consentimiento por escrito para su inclusi�n (AMM, 2008). De igual forma, se solicit� la autorizaci�n de las autoridades de la Facultad de Ciencias de la Salud de la Universidad T�cnica de Babahoyo, as� como la aprobaci�n del Comit� de �tica.

Se recogi� la informaci�n sobre la edad cronol�gica y el sexo de los docentes participantes, y se les inform� sobre la valoraci�n a realizar que incluy� las mediciones antropom�tricas como peso, talla y per�metro abdominal, con los dos primeros se obtendr�a el IMC; deb�an encontrarse sin calzado y con vestimenta ligera; la medici�n fue realizada por una profesional de enfermer�a previamente adiestrado.

Para obtener el IMC se procedi� a determinar el peso y la talla utilizando una balanza mec�nica con tall�metro, colocando al participante de pie, de espaldas a la pared, con los pies juntos, los talones contra el tall�metro, las rodillas rectas y mirando hacia el frente, el valor se obtuvo en cent�metros; igualmente se tom� el peso en kilogramos, con estos datos se calcul� el IMC dividiendo el peso entre la talla al cuadrado, y el resultado se expres� en Kg/m2. Los valores obtenidos se consideraron seg�n lo establecido por la OMS en desnutrici�n si el valor es menor de 18,5 Kg/m2; normonutrido de 18,5-24,99 Kg/m2; sobrepeso de 25-29,99 Kg/m2� y finalmente ≥30 para obesidad, y esta �ltima a su vez se clasifica en obesidad I de 30-34,9 Kg/m2; obesidad II entre 35 y 39,9 Kg/m2� y obesidad III� si es ≥ 40 (WHO, 2020).

El valor del per�metro abdominal (PA) se obtuvo por duplicado para obtener un valor promedio, para ello se requiri� que el sujeto se mantuviera en posici�n erguida y, al final de una exhalaci�n normal suave, se procedi� a realizar la medici�n usando una cinta m�trica antropom�trica con un ancho no mayor a 5mm, colocada directamente en la piel del participante y extendida alrededor del abdomen en un punto medio, entre la parte m�s alta de la cresta il�aca y la inferior de la �ltima costilla, en el reborde costal, pasando sobre la cicatriz umbilical, seg�n el manual de procedimientos para medidas antropom�tricas (NHNES, 2000). Los valores de referencia que se consideraron fueron los recomendados por el Instituto Nacional de Salud de los Estados Unidos de Norteam�rica (NIH por sus siglas en ingl�s), donde se establece para zona de alerta: hombres ≥ 94cm y mujeres ≥ 80cm, y nivel de acci�n: hombres ≥102cm y mujeres� ≥88cm (NIH, 2020).

Los datos se tabularon en el programa excel y se expresaron en valores absolutos, porcentajes, promedio y desviaci�n est�ndar, realizando un an�lisis descriptivo e inferencial (test de student,� chi cuadrado y correlaci�n de Pearson), considerando� p <0,05 como la menor significancia, procesados en el Software SPSS (IBM SPSS Statistics Base) versi�n 23.0.

 

Resultados y discuson

 

Tabla 1: Rango de edad en los docentes de la Universidad T�cnica de Babahoyo-Ecuador.

RANGO DE EDAD(A�OS)	SEXO		TOTAL
	FEMENINO	MASCULINO
<45	18 (47,37%)	26 (41,94%)	44 (44%)
45- 54	16 (42,11%)	33 (53,23%)	49 (49%)
55-64	4 (10,53%)	2 (3,23%)	6 (6%)
>64	0	1 (1,61%)	1 (1%)
TOTAL	38 (38%)	62 (62%)	100 (100%)

 

 

 

 

 

 

La tabla 1 muestra el rango de edad en los docentes de la UTB, con la mayor proporci�n entre 45 a 54 a�os (49%), seguido por los menores de 45 a�os (44%); y el sexo que predomin� fue el masculino (62%), con una distribuci�n similar para todas las edades seg�n el sexo, sin diferencia significativa entre ellos. Estos valores difieren de los presentados por otros autores (Rodr�guez-Guzm�n, D�az-Cisneros y Rodr�guez-Guzm�n, 2006; Hanna Jairala y colaboradores, 2011; Bencomo et al, 2011) quienes revelan una mayor frecuencia en los menores de 40 a�os; no obstante, para el sexo en unos predominan los hombres (Hanna Jairala y colaboradores, 2011) y en otros las mujeres (Rodr�guez-Guzm�n, D�az-Cisneros y Rodr�guez-Guzm�n, 2006; Bencomo et al, 2011).

 

Tabla 2: �ndice de masa corporal y per�metro abdominal seg�n el sexo en los docentes de la Universidad T�cnica de Babahoyo-Ecuador

 

El IMC (kg/m2) y el per�metro abdominal (cm) seg�n el sexo se evidencian en la tabla 2. El primero mostr� un valor similar en mujeres y hombres (29,82�3,54 y 29,94�4,43 respectivamente), para el grupo completo fue de 29,89�4,11, mostrando sobrepeso. Para PA los valores fueron parecidos, de 94,79�5,84 en mujeres revelando obesidad abdominal, pero no los hombres quienes mostraron un valor normal (93,94 � 10,66), sin diferencias significativas, y para el grupo completo fue 94,26 � 9,11.

Estos resultados son similares a los descritos por Bauce y Moya-Sifontes , 2020) que evidencian sobrepeso seg�n el IMC tanto para hombres (29,24 � 5,27 Kg/m2) como mujeres (27,04 � 4,88 kg/m2), mientras que otros autores� describen sobrepeso en hombres (28,34 � 4.49 kg/m2) pero no en mujeres (24.49 � 4.50 kg/m2) (Hanna Jairala et al, 2011). En todo caso nuestros resultados contradicen lo se�alado por Lorenza y colaboradores (2016) quienes indican la mayor prevalencia en mujeres. Por el contrario sucede con el per�metro abdominal, para el cual se consideran valores en los cuales se debe realizar intervenci�n de acuerdo al sexo en: ≥88 cm para el sexo femenino y ≥102 cm para el masculino, que llevan al diagn�stico de obesidad abdominal (NIH, 2020). En nuestro estudio las mujeres mostraron obesidad abdominal (94,79 � 5,84 cm) pero no los hombres (93,94 � 10,66 cm), comportamiento parecido al indicado por Bauce y Moya-Sifontes (2020) (92,81 � 11,73 cm. en el sexo femenino y 92,95 � 12,85 cm en el masculino).

 

Tabla 3: Clasificacion del indice de masa corpora en los docentes de la Universidad T�cnica de Babahoyo-Ecuador, seg�n el sexo.

 

Al clasificar el IMC en los docentes, hubo un mayor porcentaje para el IMC elevado (91%), con 55%� para la obesidad y 36% para sobrepeso, sin diferencias seg�n el sexo (Tabla 3).

En otras regiones del Ecuador se reportan cifras m�s bajas para el IMC elevado en adultos aparentemente sanos, del 37% con prevalencia en mujeres (Robles, Llimaico y Villamar, 2014), y entre 60,5%-64,4% (Su�rez et al, 2019; Naranjo y Tenecora, 2015), para otras regiones suramericanas predomin� la obesidad y sobrepeso con cifras menores a las nuestras (63,35%) (Bauce y Moya-Sifontes, 2020). Se destaca que nuestros docentes no presentaban patolog�a de base, pero el 91% muestran sobrepeso y obesidad, con riesgo de desarrollar enfermedades de alta morbimortalidad (OMS, 2020), sin olvidar que por cada 5 kg/m2 de aumento del IMC se produce un aumento de la mortalidad por ECV (Prospective Studies Collaboration et al, 2009), por ello es necesario considerar la implementaci�n de estrategias que lleven a disminuir estos factores de riesgo, que afecta la salud, f�sica y mental de las personas.

 

Tabla 4: Obesidad abdominal presente en los docentes de la Universidad T�cnica de Babahoyo-Ecuador, seg�n el sexo.

 

Los valores del per�metro abdominal seg�n el sexo se revelan en la tabla 4, el 72% de las mujeres mostr� obesidad abdominal (≥ 88 cent�metros) versus el 28% de los hombres (≥102 cent�metros), con una diferencia estad�sticamente significativa de 0,0001.�

Bause y Moya (2020) encontraron que el 22,5% de los hombres mostraron cifras ≥ 102 cm y 59,6% en las mujeres ≥ 88 cm, para ambos casos cifras menores que las nuestras, e igualmente hubo diferencias significativas; mientras que Arauz y colaboradores (2013) encontraron valores normales en la poblaci�n estudiada, sin diferencias seg�n el sexo. Es importante destacar el efecto que produce el aumento de la grasa intraabdominal sobre el comportamiento de los l�pidos, porque esta grasa es muy sensible a los est�mulos lipol�ticos aumentando los �cidos grasos libres en la circulaci�n portal (Klein et al, 2007; Benetou et al, 2004; Wang et al, 2005), aunado a la desregulaci�n que se produce en la producci�n de citoquinas, aumentando el estado de inflamaci�n cr�nica que conlleva a la resistencia a la insulina (Ramones y Hern�ndez, 2012).

 

 

 

 

 

 

Tabla 5: Indice de masa corporal y obesidad abdominal en los docentes de la Universidad T�cnica de Babahoyo-Ecuador, seg�n el sexo.

*� P < 0,0001 con relaci�n a los hombres

�

En la tabla 5 se reflejan los valores del IMC y del PA en los docentes seg�n el sexo, seg�n la clasificaci�n para cada uno de ellos. De los 38 docentes del sexo femenino 36 (94,64%) presentaron obesidad seg�n el IMC y de estas 20 (55,56%) mostraron un PA ≥ 88 cm que identific�ndolas con obesidad abdominal. Mientras que, de los 62 docentes masculinos, 14 (22,58%) presentaron simult�neamente obesidad seg�n el IMC y obesidad abdominal (PA ≥102 cent�metros); como se aprecia, las mujeres resultaron con un valor significativamente mayor (P <0,0001) que los hombres.

Las mujeres miembros del personal docente de la UTB muestran, seg�n el IMC, un valor significativamente (P <0,0001) que los hombres alto porcentaje de obesidad, pero de estas el 55,56% reflejan obesidad abdominal; los hombres mostraron un comportamiento diferente, pues todos lo que eran obesos (IMC ≥30Kg/m2) tambi�n mostraron obesidad abdominal� (per�metro abdominal ≥102 cm). Estas caracter�sticas que se presentan en ambos sexos, pero mayormente en las mujeres, se traduce en un doble riesgo para la aparici�n de enfermedades con una alta morbimortalidad en Ecuador (OMS, 2018.; Lorenza et al, 2016).. As� mismo, se indica que el sexo masculino tiene un porcentaje de grasa corporal mayor que el femenino, que a mediad que se avanza en edad se incrementa la circunferencia de la cintura (Vargas et al, 2011; Rangel, Rojas y Gamboa, 2015; Mart�nez et al, 2005, lo que pudiera explicar el hallazgo encontrado en los hombres quienes presentan un IMC y un PA elevado de manera simult�nea.

 

Conclusiones

El 49% y 44% de los docentes de la UTB se encontraban entre� 45-54 a�os y <45 a�os,� respectivamente; mayormente masculinos, con un IMC elevado en ambos sexos, predominantemente con un IMC que refleja obesidad (≥30kg), pero el PA estuvo elevado solo en el grupo total de las mujeres (≥88 cm) revelando obesidad abdominal, con una diferencia estad�sticamente significativa (0,0001); de manera simult�nea se present� obesidad seg�n el IMC y obesidad abdominal en m�s del 50% de los docentes, tanto en hombres como mujeres, pero estas �ltimas evidenciaron un valor significativamente mayor (P <0,0001) que los hombres. Es recomendable proponer estrategias que permitan reducir la alta frecuencia de exceso de peso que presenta el personal docente de la UTB. ���

 

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