Valores ticos en estudiantes de medicina de la Universidad Tcnica de Manab-Ecuador

 

Ethical values in medical students of the Technical University of Manab-Ecuador

 

Valores ticos em estudantes de medicina da Universidade Tcnica de Manab-Equador

Ingebord Josephine Veliz-Zevallos I ingebord.veliz@utm.edu.ec
https://orcid.org/0000-0001-7693-6604 
Jos Arstides Valencia-Ruz IV jose.valencia@utm.edu.ec https://orcid.org/0000-0002-7065-4021 



,Sandra Mara Linares-Giler II
sandra.linares@utm.edu.ec
https://orcid.org/0000-0002-6029-7681
Jazmn Beatriz Anzules-Guerra III mmmin1@hotmail.com https://orcid.org/0000-0002-2789-5831
 

 

 

 

 

 

 

 

 


Correspondencia: ingebord.veliz@utm.edu.ec

 

Ciencias de la Salud

Artculo de Investigacin

 

 

*Recibido: 30 de enero de 2020 *Aceptado: 15 de febrero de 2021 * Publicado: 01 de marzo de 2021

        I.            Magister en Gerencia en Salud para el Desarrollo Local, Departamento Salud Pblica, Facultad de Ciencias de la Salud, Universidad Tcnica de Manab, Portoviejo, Ecuador.

     II.            Magister en Salud Ambiental, Magister en Gerencia en Salud para el Desarrollo Local, Departamento Salud Pblica, Facultad de Ciencias de la Salud, Universidad Tcnica de Manab, Portoviejo, Ecuador.

   III.            Magister en Gerencia en Salud para el Desarrollo Local, Departamento Especialidades en Salud, Facultad de Ciencias de la Salud, Universidad Tcnica de Manab, Portoviejo, Ecuador.

  IV.            Master en Informtica Aplicada, Direccin TIC`S, Universidad Tcnica de Manab, Portoviejo, Ecuador.


Resumen

Los valores ticos (VE) son imprescindibles en el mdico para su ejercicio profesional, siendo necesario profundizar su enseanza durante el pregrado. El objetivo fue analizar los VE en estudiantes de medicina de la Universidad Tcnica de Manab-Ecuador (UTM). Esta investigacin fue descriptiva y transversal, realizada en 771 estudiantes del 7mo al 10mo nivel, durante el ao 2019; se utiliz el test axiolgico de VE (corporales, intelectuales, afectivos, individuales, estticos, morales, sociales, ecolgicos, instrumentales, religiosos). Se encontr una edad promedio de 22,972,14 aos, predomin el sexo femenino (55,51 %); el mayor porcentaje (31,91%) cursaba el 7mo nivel y el menor el 9no (15,43 %). Los VE que ocuparon los tres primeros lugares fueron: valor moral (41,53 17,63), ecolgico (40,0517,58) e individual (38,3917,93), y los tres ltimos: religiosos (26,4822,75), instrumentales (32,0818,85) y afectivos (33,126,86), sin diferencias segn el sexo. Los valores corporales (P <0,01), intelectuales (P <0,05), individuales (P <0,01), morales (P <0,05) y ecolgicos (P <0,05) fueron significativamente menores en el 10mo nivel. Predominaron los valores morales, ecolgicos e individuales en los estudiantes y disminucin del agrado de todos los VE en el 10mo nivel, por ello se recomienda profundizar sobre estos valores durante la formacin acadmica en los estudiantes, ms an en los ltimos niveles, pues la tica y la solidaridad son un referente del accionar mdico en quien debe prevalecer el ser humano como centro de la profesin.

Palabras clave: Valores; tica; estudiantes; medicina; Ecuador.

 

Abstract

The ethical values (EV) are essential in the doctor for his professional practice, being necessary to deepen his teaching during the undergraduate degree. The objective was to analyze VE in medical students from the Technical University of Manab-Ecuador (UTM). This research was descriptive and cross-sectional, carried out in 771 students from 7th to 10th level, during the year 2019; The axiological test of VE (bodily, intellectual, affective, individual, aesthetic, moral, social, ecological, instrumental, religious) was used. An average age of 22.97 2.14 years was found, the female sex predominated (55.51%); the highest percentage (31.91%) were in the 7th level and the lowest in the 9th (15.43%). The EVs that occupied the first three places were: moral value (41.53 17.63), ecological (40.05 17.58) and individual (38.39 17.93), and the last three: religious (26.48 22.75), instrumental (32.08 18.85) and affective (33.12 6.86), without differences according to sex. The body (P <0.01), intellectual (P <0.05), individual (P <0.01), moral (P <0.05) and ecological (P <0.05) values were significantly lower in the 10th level. Moral, ecological and individual values predominated in the students and a decrease in the liking of all VE in the 10th level, therefore it is recommended to deepen on these values during the academic training in the students, even more in the last levels, since ethics and solidarity are a benchmark of medical action in which the human being must prevail as the center of the profession.

Keyword: Values; ethical; medical; students; Ecuador.

 

Resumo

Os valores ticos (EV) so essenciais no mdico para sua prtica profissional, sendo necessrio aprofundar sua docncia durante a graduao. O objetivo foi analisar EV em estudantes de medicina da Universidade Tcnica de Manab-Equador (UTM). Esta pesquisa foi descritiva e transversal, realizada em 771 alunos do 7 ao 10 nvel, durante o ano de 2019; Foi utilizado o teste axiolgico de VE (corporal, intelectual, afetivo, individual, esttico, moral, social, ecolgico, instrumental, religioso). Foi encontrada mdia de idade de 22,97 2,14 anos, predominando o sexo feminino (55,51%); os maiores percentuais (31,91%) estavam no 7 nvel e os menores no 9 (15,43%). Os EVs que ocuparam as trs primeiras posies foram: valor moral (41,53 17,63), ecolgico (40,05 17,58) e individual (38,39 17,93), e os trs ltimos: religioso (26,48 22,75), instrumental (32,08 18,85) e afetiva (33,12 6,86), sem diferenas quanto ao sexo. Os valores corporal (P <0,01), intelectual (P <0,05), individual (P <0,01), moral (P <0,05) e ecolgico (P <0,05) foram significativamente menores no 10 nvel. Valores morais, ecolgicos e individuais predominaram nos alunos e uma diminuio no gosto de todos os EV no 10 nvel, portanto, recomenda-se aprofundar esses valores durante a formao acadmica nos alunos, ainda mais nos ltimos nveis, uma vez que a tica e a solidariedade so uma referncia da ao mdica em que o ser humano deve prevalecer como centro da profisso.

Palavras-chave: Valores; tica; alunos; medicamento; Equador.

 

Introduccin

Los valores son creencias perdurables, conductas o estados de existencia de carcter individual, socialmente preferibles a conductas opuestas, que se inicia en la infancia con la familia y compaeros, continuando con la interaccin de los miembros de la sociedad a la cual pertenecen (Cullar, 2009). Para la formacin en valores es vital el proceso educativo a partir de la fase escolar hasta la universitaria, esta ltima es fundamental en el desarrollo de la personalidad del futuro profesional, cuya educacin debe estar enmarcada en valores ticos, morales y profesionales que conduzcan a la formacin de ciudadanos responsables (Estrada, 2012); (Quijano, Lorenzo y Alegre, 2016).

De lo anteriormente descrito se entiende que la formacin de cualquier profesional universitario debe ser integral, es decir, cientfico-tcnica y tico-humanstica, ms an en profesionales de la salud, en quienes se deben promover los valores esenciales para la vida, especialmente en este siglo caracterizado por las crecientes innovaciones tecnolgicas, diversidad, desigualdad, estilos de vida, creencias, hbitos sociales y novedosos mtodos educativos, que llevan a considerar el diseo de nuevos programas y mtodos para la educacin en valores.

Al respecto, se describe que la profundizacin del conocimiento de los valores en los estudiantes universitarios de medicina se logra a travs de la enseanza de la tica, que es diferente dependiendo de cada universidad, aunque pueden coincidir en la promocin de la misma (Seijo et al., 2001);( Pawelczyk, Pawelczyk y Rabe, 2012); tambin difieren en la percepcin de los estudiantes sobre los valores, los cuales varan en cada pas (Lovell, 2016). Entre los ms reconocidos en Ciencias de la Salud se encuentran los ticos, sin embargo, estos dependen de las preferencias o necesidades de cada individuo (Fulford, 2011).

En ese sentido, se reporta que los estudiantes de medicina consideran que los VE ms importantes son los sociales e individuales, y los de mayor agrado los morales, individuales, ecolgicos, afectivos y corporales, mientras que los intelectuales, estticos, instrumentales, y religiosos tienen menor agrado. Por lo que se recomienda urgentemente el establecimiento, de programas sobre la formacin en estos valores en universidades (Quijano et al., 2016); Prez et al., 2014).

A nivel mundial se sugiere la realizacin de acciones que permitan diagnosticar el estado de la enseanza de la tica en las instituciones universitarias de cada pas, especialmente en aquellos que imparten carreras en salud, cumpliendo el Artculo 1 de la Declaracin de Derechos Universal de Biotica y Derechos Humanos (DUBYDH), que establece el fomento de la educacin, informacin y formacin de los profesionales en las reas de salud (Crdenas et al., 2009).

En Ecuador durante el ao 2008 se da inicio al cumplimiento a de lo establecido en la DUBYDH propuesto por la UNESCO, a travs de la creacin de la Comisin de Biotica del Consejo Nacional de Salud (CONASA), y se realiza el diagnstico sobre la enseanza de Biotica en las distintas Facultades y Escuelas de Ciencias de la Salud de las instituciones universitarias ecuatorianas, bajo el auspicio de la Organizacin Panamericana de Salud (OPS) y la Organizacin Mundial de Salud (OMS). De las 32 universidades ecuatorianas existente, solo 17 incluan la ctedra de Biotica en su pensum, distribuidas en 77 carreras como asignatura y en 40 como taller, seminario, mdulo, tema o captulo de otra materia; tambin se encontr una limitada cantidad de Comits de Biotica no equiparables con el nmero de universidades con programas en Ciencias Mdicas y de la Salud. Una de las universidades estudiadas fue la Universidad Tcnica de Manab (UTM) (lvarez,2007).

En la UTM la Ctedra de biotica, se dicta en el pregrado de Medicina, Optometra y Enfermera y laboratorio clnico, exceptuando nutricin, para el 2019 contaba 4.454 estudiantes, de estos 1.624 cursaban la carrera de Medicina; en su malla curricular se ubica el 7mo nivel con dos unidades de crditos. Para poder ejercer en su profesin deben presentar la prueba de habilitacin profesional en el 11avo y 12avo nivel de estudios, que corresponden a las prcticas pre-profesionales o internado rotativo; esta prueba contiene preguntas referidas a Biotica, especialmente sobre los valores que deben predominar para la atencin de los pacientes (Universidad Tcnica de Manab, 2020).

El objetivo fue analizar los valores ticos presentes en los estudiantes de la carrera de Medicina de la Universidad Tcnica de Manab-Ecuador.

 

Mtodos

Investigacin de campo, descriptiva y transversal, realizada en la UTM, Portoviejo-Manab-Ecuador. La poblacin la conformaron los estudiantes de la Carrera de Medicina de Facultad de Ciencias de la Salud durante el ao 2019. Para escoger la muestra se procedi de la siguiente manera: se asisti a cada saln de clases donde asistan los estudiantes matriculados en el 7mo, 8vo, 9no y 10mo nivel y, previa autorizacin del docente responsable, se inform a los estudiantes el objetivo y alcance de esta investigacin, solicitando su participacin en el mismo. En aquellos que aceptaron participar, se les requiri su consentimiento por escrito. La muestra qued conformada por 761 estudiantes, de ambos sexos, y con un rango de edad entre 20 y 42 aos.

El procedimiento que se sigui se inici con la autorizacin de las autoridades acadmicas universitarias y de su Comit de tica, as como tambin de los profesores que atendan a los estudiantes participantes en el estudio, debido a la coincidencia del horario de clases para la realizacin del mismo. Una vez informados sobre esta investigacin, se les instruy sobre el llenado del cuestionario, el cual deba ser realizado de manera individual, en las aulas y en horario de clases. Una vez finalizada la charla, se aplic el mismo.

El cuestionario recoge informacin sobre edad, sexo, nivel de estudio y el valor tico, para este ltimo se utiliz el test axiolgico de lvarez Rodrguez (2007) que incluye diez categoras, a saber:

           Corporales (relacionados con el cuerpo).

           Intelectuales (facultad racional de comprender o razonar).

           Afectivos (disposicin anmica de agrado).

           Individuales (referidos a la singularidad, nica e ntima, de la persona).

           Estticos (aquellos deseables por su belleza en la naturaleza, personas o del arte).

           Morales (vinculados a la estimacin tica de bondad o malicia de las acciones humanas).

           Sociales (las que afectan las relaciones interpersonales e institucionales).

           Ecolgicos (relacionados con el conocimiento y disfrute de la naturaleza, seres vivos y medio ambiente).

           Instrumentales (se estiman debido al beneficio que aportan)

           Religiosos (creencias referidas al sentido ltimo de la vida, instituciones o acciones de tipo religioso).

Para identificar el valor tico escogido por el estudiante, se deba responder en cada rengln propuesto segn la escala de tipo Likert (1932);(Azuaje, 2014) con 5 respuestas: 1) Muy Agradable (MA); 2) Agradable (A); 3) Indiferente (I); 4) Desagradable (D) y 5) Muy Desagradable (MD).

Obtenidas todas las respuestas, se tabul y los datos se colocaron en tablas, en valores absolutos, porcentajes, promedio y desviacin estndar, realizando anlisis de frecuencia para los indicadores que as lo requirieron y para la comparacin entre las variables se utiliz anlisis inferencial a travs de la t de Student y Anova, considerando p < 0,05 como la menor probabilidad.

Resultados

 

Tabla 1: Edad y sexo en los estudiantes

 

Parmetro

 

Nmero de casos

Edad (aos)

Promedio DE

Estudiantes de Medicina

771 (100%)

22,97 2,14

Sexo

Femenino

428 (55,51%)

23,09 2,95

Masculino

343 (44,49%)

23,25 2,77

Nivel de estudio

7mo

246 (31,91%)

22,54 2,95

8vo

182 (23,61%)

22,05 2,73

9no

119 (15,43%)

22,77 2,25

10mo

224

(29,05%)

24,14 2,94*

 

Muestra la edad y el sexo de los 771 estudiantes, cuyo promedio de edad fue 22,97 2,14 aos, con predominio del sexo femenino (55,51%) y la edad promedio 23,09 2,95 aos, mientras que en el sexo masculino (44,49%) la edad promedio fue 23,25 2,77 aos, sin diferencias significativas entre ellos. En cuanto al nivel de estudio el mayor porcentaje fue para aquellos estudiantes del 7mo nivel (31,91%) y el menor para el 9no (15,43%), con una edad promedio similar entre el 7mo, 8vo y 9no nivel (22,54 2,95; 22,05 2,73 y 22,77 2,94 2,25 aos, respectivamente), mientras que para el 10mo fue significativamente ms alta (24,14 2,94 aos, p < 0,001).

 

Tabla 2: Promedio, desviacin estndar y coeficiente de variabilidad observado en los 771 estudiantes

Valores

ticos

Promedio

Desviacin Estndar

Coeficiente de Variabilidad

Corporales

36,84

16,97

46,64%

Intelectuales

35,64

17,11

47,97%

Afectivos

33,12

16,86

50, 90%

Estticos

34,82

19,16

55,02%

Individuales

38,39

17,93

46,70%

Morales

41,53

17,63

42,45%

Sociales

35,54

18,43

51,85%

Ecolgicos

40,05

17,58

43,89%

Instrumentales

32,08

18,85

58,75%

Religiosos

26,48

22,75

85,91%

 

Los valores que ocuparon los tres primeros lugares fueron el moral (41,53 17,63), seguido del ecolgico (40,05 17,58) y el individual (38,39 17,93), que a su vez mostraron tambin la menor variabilidad (42,45%, 43,89 y 46,70%, respectivamente). Los tres ltimos valores corresponden a los religiosos (26,48 22,75), instrumentales (32,08 18,85) y afectivos (33,12 16,86).

 

Tabla 3: Comparacin del valor promedio, desviacin estndar y coeficiente de variabilidad de los valores ticos referidos por los estudiantes.

 

Valores ticos

Sexo (n= 771)

 

 

 

P

Femenino (n= 428)

Masculino (n= 343)

Promedio DE

CV

Promedio DE

CV

Corporales

36,28 17,79

49,03%

37,54 15,87

42,27%

 

 

 

 

No Significativa

Intelectuales

35,50 17,96

50,59%

35,80 15,99

44,66%

Afectivos

32,54 17,73

54,48%

33,84 15,71

46,42%

Estticos

34,09 19,89

58,34%

35,75 18,19

59,88%

Individuales

37,75 18,65

49,40%

39,19 16,98

43,33%

Morales

41,14 18,08

43,95%

42,01 17,06

40,61%

Sociales

35,14 19,21

54,67%

36,05 17,43

48,35%

Ecolgicos

39,81 18,31

45,99%

40,35 16,65

41,26%

Instrumentales

31,78 19,45

61,20%

32,46 18,10

55,76%

Religiosos

26,34 23,67

89,86%

26,66 21,57

80,91%

n= Nmero de casos; DE= Desviacin Estndar; CV= Coeficiente de Variabilidad

 

Al comparar el promedio, la desviacin estndar y el coeficiente de variabilidad de los valores ticos referidos por los estudiantes discriminados segn el sexo, mostraron cifras similares para cada uno de ellos, e igualmente para ambos sexos los tres primeros lugares lo ocuparon el valor moral, ecolgico y el individual, y aunque los varones mostraron un promedio ligeramente mayor, no se encontr diferencias significativas entre ellos. De igual manera, se evidenci una menor variabilidad para estos tres valores, ms evidente en los varones.

 

 

 

 

Tabla 4: Promedio, desviacin estndar y coeficiente de variabilidad de los valores ticos en los estudiantes

Segn el nivel de estudio

 

 

Valores ticos

Nivel de estudio (n= 763)

Sptimo (n= 246)

Octavo (n= 182)

Noveno (n= 119)

Dcimo (n= 224)

Promedio DE

(CV)

Promedio DE

(CV)

Promedio DE

(CV)

Promedio DE

(CV)

Corporales

37,42 16,19

(45,16%)

39,11 14,34

(36,67%)

37,24 15,11

(40,57%)

34,15 20,15

(59,00%) b

Intelectuales

36,06 17,15

(47,56%)

37,81 14,61

(38,61%)

35,0013,91

(39,74%)

33,75 20,09

(59,53%) a

Afectivos

32,71 16,78

(51,29%)

35,30 14,95

(42,35%) a

34,3113,53

(39,43%)

31,15 19,64

(63,05%)

Estticos

34,05 19,93

(58,53%)

36,57 17,76

(49,09%)

34,3316,82

(48,49%)

34,55 20,54

(59,45%)

Individuales

38,76 17,13

(44,19%)

40,29 16,13

(40,03%)

35,16 16,11

(45,82%)

36,58 20,81

(56,89%) c

Morales

42,23 16,17

(32,29%)

43,63 15,01

(34,40%)

41,88 16,01

(38,23%)

38,86 21,36

(54,97%) a

Sociales

36,16 17,45

(48,26%)

37,19 16,59

(44,61%) a

33,61 17,39

(51,74%)

34,56 21,16

(61,23%)

Ecolgicos

40,45 16,47

(40,72%)

42,15 15,06

(35,73%)

39,92 14,59

(36,55%)

37,98 21,55

(56,74%) b

Instrumentales

31,88 18,71

(58,69%)

33,65 18,41

(54,71%)

31,59 16,71

(52,89%)

31,29 20,40

(65,19%)

Religiosos

25,14 22,23

(88,42%)

27,89 23,51

(84,23)

28,45 20,59

(72,37%)

25,76 23,73

(92,12%)

n= nmero de casos

DE= Desviacin Estndar; CV= Coeficiente de Variabilidad, NS= No Significativa.

a P< 0,05; b P< 0,05; c P < 0,01.

 

Observamos que para el 7mo, 8vo y 10mo nivel los tres primeros lugares los ocuparon los valores morales, ecolgicos y los individuales, que a su vez mostraron la menor variabilidad; para el 9no nivel, aunque los dos primeros valores fueron iguales, todos con la menor variabilidad, el tercer lugar lo ocup el valor corporal pero su variabilidad no fue tan baja como los dos anteriores. Se observ igualmente un resultado significativamente menor para los valores corporales (P < 0,01), Intelectuales (P< 0,05), Individuales (P < 0,01), Morales (P< 0,05) y Ecolgicos (P< 0,05) en los estudiantes del 10mo nivel con respecto al resto de los niveles; mientras que los estudiantes del 8vo nivel presentaron un valor significativamente mayor (P< 0,05) para los Afectivos y Sociales con respecto al resto de los niveles.

 

Discusin

Nuestros resultados son similares a los descritos por otros autores en cuanto al sexo, estando la mayor frecuencia en las mujeres, lo cual refleja un incremento de la matrcula universitaria femenina producto de las reformas educativas realizadas a mediados del siglo XX, tiempo en el cual exista una sociedad dominada por el sexo masculino (Zubieta y Marrero, 2005); Mantilla, Galarza y Zamora, 2017); Ecuador no escapa de esta situacin (Weber y Silva, 2018). Semejantes tambin lo fueron los resultados en cuanto a la edad (Quijano et al., 2016); Barbella, 2011); (Gervilla, 2000). De igual forma se not que el mayor porcentaje de estudiantes participantes correspondi a los inscritos en el 7mo y 10mo, porcentaje ms alto que el reportado por Weber y colaboradores (Barbella, 2011).

Los valores tienen una connotacin personal, objetiva y subjetiva, segn la apreciacin del individuo, y su jerarqua depende del concepto que se tenga del mismo; no obstantes, los valores ticos son los ms reconocidos en el rea de la salud y comprenden otros aspectos como las preferencias, deseos o necesidades personales (Fulford, 2011). El test axiolgico de lvarez Rodrguez (2007) es un modelo que se utiliza para evaluar los VE y sus propiedades, incluye diez categoras y cada una de ellas agrupa 25 conceptos o expresiones. Las caractersticas que distinguen cada uno de estos valores son (Elexpuru, Villardn y lvarez, 2013):

                Valores corporales, se relacionan con el cuerpo y se identifican con las palabras como alimento, salud, higiene (primarios), esttica (secundarios), etc.

                Valores intelectuales, referidos a la facultad racional de comprender o razonar, como pensar, aprender, reflexionar, etc.

                Valores afectivos, aquellos con disposicin anmica de agrado, entre estos la pasin, el amor, la emocin.

                Valores estticos, son los deseables por la belleza que muestran las manifestaciones de la naturaleza, personas o del arte, como la literatura, pintura, msica, etc.

                Valores individuales, se refieren a la singularidad, nica e ntima, de la persona, como la conciencia, la autonoma, la autocrtica, entre otros.

                Valores morales, alusivos a la tica (bondad o malicia) de acciones humanas como honestidad, libertad, bondad, justicia, igualdad, solidaridad o virtud, etc.

                Valores sociales, los que afectan las relaciones interpersonales e institucionales. Ejemplos: la comunidad, el bien comn, la familia, la poltica, etc.

                Valores ecolgicos, se relacionan con el conocimiento y goce de la naturaleza, los seres vivos y el medio ambiente, ejemplo: la flora, la fauna, las montaas, los ros, etc.

                Valores instrumentales, indican el beneficio que aportan elementos como la vivienda, el vestido, la tecnologa en general, etc.

                Valores religiosos: representan las creencias referidas al sentido ltimo de la vida, instituciones o acciones de tipo religioso (la fe, oracin, iglesia, mezquita, libros sagrados, etc.)

Los presentes resultados indican que para los VE los tres primeros lugares escogidos por los estudiantes de medicina investigados fueron para los valores morales (41,53 17,63), ecolgicos (40,05 17,58) y los individuales (38,39 17,93), que a su vez mostraron tambin la menor variabilidad (42,45%, 43,89 y 46,70%, respectivamente); la menor puntuacin estuvo representada por los religiosos (26,48 22,75), instrumentales (32,08 18,85) y los afectivos (33,12 16,86), que a su vez presentaron una alta variabilidad (85,91%, 58,75% y 50, 90%, respectivamente). Estos resultados son parecidos a los descritos por otros autores (Quijano et al., 2016); (Barbella, 2011); (Murga, 2008); (Rodrguez et al., 2008); (Hirsch y Torres, 2013); (Moral, 2009); (Barba y Romo, 2005), en los cuales la mayor estimacin fue para los valores morales y la ltima para los religiosos.

Es importante destacar que tanto el valor moral como el religioso se caracterizan por afectar la vida ntima de las personas e inciden directamente en sus relaciones sociales; el primero es fundamental para la formacin tica del futuro profesional de la salud, como la vida y la dignidad, por ello debe desarrollarse an ms durante la formacin universitaria dada la amplitud que lo caracteriza; por otro lado, el valor religioso, que ocup el ltimo lugar, pudiera explicarse por la crisis que se observa en la sociedad actual, la cual afecta especialmente los valores tradicionales de la religin, tal como lo describen otros autores (Quijano et al, 2016).

En este estudio se encontr cifras similares para cada uno de los valores ticos investigados, para ambos grupos los tres primeros lugares lo siguen ocupando el valor moral (Hombres: 42,01 17,06; Mujeres: 41,14 18,08), el ecolgico (Hombres: 40,35 16,65; Mujeres: 39,81 18,31) y el individual (Hombres: 39,19 16,98; Mujeres: 37,75 18,65) y aunque los varones mostraron un promedio ligeramente mayor, este no fue significativo. Para la jerarqua de los valores se encontr el siguiente orden: sexo masculino: (a) morales, (b) ecolgicos, (c) individuales, (d) corporales, (e) sociales, (f) intelectuales, (g) estticos, (h) afectivos, (i) instrumentales y (j) religiosos; la misma jerarqua se encontr en el sexo femenino, excepto para el 5to y 6to lugar que se encuentra invertida (5to intelectuales y 6to sociales).

Estos resultados contrastan con otros reportes donde se evidencian diferencias significativas en cuanto a la preferencia entre hombres y mujeres, donde las mujeres muestran mayor agrado hacia los valores estticos, morales y religiosos, mientras que los hombres lo tienen para los instrumentales (Quijano et al., 2016);(Beltrn, Torres, Beltrn et al, 2005); (Snchez et al., 2011); (lvarez, Rodrguez y Lorenzo, 2007); (Garca-Mangas, Garca-Vigil y Lifshitz, 2016). En cuanto a la jerarqua se reporta para las mujeres el siguiente orden: morales, ecolgicos, afectivos, individuales, corporales, estticos, intelectuales, instrumentales, sociales, religiosos; mientras que para los hombres son los morales, individuales, ecolgicos, afectivos, corporales, intelectuales, instrumentales, estticos, sociales y religiosos (Quijano et al., 2016). En nuestra investigacin se encontr que el primer lugar coincide para ambos sexos (valor moral); de igual manera, Weber (2018) y Barbella (2011) refieren que el primer lugar lo ocupa el orden moral, similar a nuestro resultado.

A analizar los valores ticos presentes en los estudiantes investigados segn el nivel de estudio, se evidencia que para el 7mo, 8vo y 10mo nivel los tres primeros lugares lo ocuparon los valores morales, ecolgicos y los individuales, mostrando tambin la menor variabilidad; para el 9no nivel, aunque los dos primeros valores fueron igualmente para el valor moral y ecolgico (todos con la menor variabilidad), el tercer lugar lo ocup el corporal pero su variabilidad no fue tan baja como los dos anteriores. Tambin se encontr valores significativamente ms bajos en los estudiantes del 10mo nivel con respecto al resto de los niveles, para lo valores corporales (P < 0,01), intelectuales (P< 0,05), individuales (P < 0,01), morales (P< 0,05) y ecolgicos (P< 0,05); mientras que los estudiantes del 8vo nivel presentaron un valor significativamente mayor (P< 0,05) para los valores afectivos y sociales con respecto al resto de los niveles.

En ese orden de ideas, en universitarios se describe que los valores morales mantienen una posible relacin lineal con los sociales ms notoria que con otros valores, y se ponen de manifiesto cuando se avanza a niveles superiores, lo que sugiere que la escala de valores se modifica al avanzar en los semestres de estudios. Tambin se reporta una relacin inversa entre los valores morales y sociales, donde los primeros se asocian con la habilidad para juzgar y actuar en relacin con la bondad o malicia de las acciones que se realizan, mientras que los ltimos afectan las relaciones interpersonales e institucionales como la poltica, comunidad, democracia, estado, votar (Quijano et al., 2016).

En general, los distintos autores coinciden en afirmar que, al avanzar la preparacin acadmica del estudiante de pregrado, se observa un cambio en la en la preferencia de los valores ticos (Quijano et al., 2016); (Barbella, 2011); (Gervilla , 2000), lo cual no ocurri en nuestros resultados. Igualmente se revela que el ambiente donde desarrollan los mismos no son los deseables para la reflexin tica y los valores humansticos, no obstantes estos son apreciados conforme los estudiantes avanzan en la carrera (Schulz et al., 2012); (Carrese et al., 2015).

La enseanza de los valores ticos es fundamental en la formacin acadmica del estudiante universitario, tanto en el pregrado como posgrado, siendo adems una necesidad para el desarrollo de su actividad en la sociedad donde se desenvuelva, ms an en el rea de la salud. En ese sentido se reporta que el desarrollo de este futuro profesional debe ser integral, donde la enseanza de la tica y de VE en el ciudadano, juegan un papel primordial, pues resultar en el mejoramiento de la calidad de vida de los miembros de la sociedad donde se encuentre (Carniato y Maldonado, 2018); (Aguayo y Marchant, 2020) (UNESCO, 2005).

En resumen, los presentes resultados evidencian un predominio de los valores morales, ecolgicos e individuales en los estudiantes, independiente del sexo; los dos primeros valores persisten en los niveles de estudio investigados, no obstante, se produjo un cambio en la posicin de los valores a medida que se incrementaba el nivel de estudio, con puntuaciones menores para cada uno de estos en el 10mo nivel. Se recomienda que durante la formacin universitaria se profundice sobre la importancia de la enseanza de los valores ticos en los futuros mdicos, ya que en esta profesin los principios de la tica y la solidaridad son un referente del accionar mdico, en quien debe prevalecer el ser humano como centro de la profesin, ms an por el avance cientfico-tecnolgico que existe hoy da, y en donde los valores personales guan la manera adecuada de actuar en la sociedad.

 

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