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Intervenciones logop�dicas para promover la inclusi�n acad�mica y social de estudiantes con trastornos del habla en instituciones de Educaci�n Superior

 

Speech therapy interventions to promote the academic and social inclusion of students with speech disorders in higher education institutions

 

Interven��es de terapia da fala para promover a inclus�o acad�mica e social de estudantes com perturba��es da fala em institui��es de ensino superior

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Correspondencia: wagner.tigua@pg.uleam.edu.ec

 

Ciencias de la Educaci�n �

Art�culo de Investigaci�n

 

* Recibido: 26 de julio de 2025 *Aceptado: 22 de agosto de 2025 * Publicado: �23 de septiembre de 2025

 

       I.          Universidad Laica Eloy Alfaro de Manab�, Ecuador.

     II.          Universidad Laica Eloy Alfaro de Manab�, Ecuador.

 

Resumen

El objetivo principal fue sintetizar la evidencia sobre estrategias logop�dicas y apoyos institucionales para la inclusi�n comunicativa de estudiantes con trastornos del habla en educaci�n superior. M�todo: revisi�n de estudios publicados entre 2010 y 2025, con b�squedas en espa�ol/ingl�s/portugu�s y selecci�n por criterios predefinidos; extracci�n estandarizada y evaluaci�n de certeza con GRADE.� Los resultados revelan 26 estudios, en su mayor�a observacionales, con casos y dise�os pre�post, muestran mejoras consistentes en participaci�n oral y confianza comunicativa, y se�ales favorables en fluidez/inteligibilidad; la evidencia sobre rendimiento/aprobaci�n es limitada y heterog�nea. La certeza GRADE es baja para participaci�n y fluidez/inteligibilidad, y muy baja para rendimiento/aprobaci�n, por riesgo de sesgo, heterogeneidad e imprecisi�n. Se concluye que una combinaci�n de intervenci�n logop�dica, ajustes pedag�gicos y soporte institucional parece la v�a m�s prometedora para promover inclusi�n comunicativa en la universidad. Se requieren estudios con comparadores, medidas estandarizadas y seguimiento para estimar tama�os de efecto y orientar decisiones institucionales.

Palabras Clave: educaci�n superior; logopedia/fonoaudiolog�a; tartamudez; inclusi�n; evaluaci�n; GRADE.

 

Abstract

The main objective was to synthesize the evidence on speech therapy strategies and institutional support for the communicative inclusion of students with speech disorders in higher education. Method: A review of studies published between 2010 and 2025 was conducted, with searches in Spanish/English/Portuguese and selection using predefined criteria; standardized extraction and certainty assessment using GRADE. The results reveal 26 studies, mostly observational, with case studies and pre-post designs, showing consistent improvements in oral participation and communicative confidence, and favorable signals in fluency/intelligibility. The evidence on performance/pass is limited and heterogeneous. The GRADE certainty is low for participation and fluency/intelligibility, and very low for performance/pass, due to risk of bias, heterogeneity, and imprecision. It is concluded that a combination of speech therapy intervention, pedagogical adjustments, and institutional support appears to be the most promising way to promote communicative inclusion in universities. Comparator studies, standardized measures, and follow-up are required to estimate effect sizes and guide institutional decisions.

Keywords: Higher education; speech therapy; stuttering; inclusion; assessment; GRADE.

 

Resumo

O principal objetivo foi sintetizar a evid�ncia sobre as estrat�gias de terapia da fala e o apoio institucional para a inclus�o comunicativa de estudantes com perturba��es da fala no ensino superior. M�todo: Foi realizada uma revis�o de estudos publicados entre 2010 e 2025, com pesquisas em espanhol/ingl�s/portugu�s e sele��o utilizando crit�rios pr�-definidos; extra��o padronizada e avalia��o de certeza usando o GRADE. Os resultados revelam 26 estudos, a maioria observacionais, com estudos de caso e desenhos pr�-p�s, mostrando melhorias consistentes na participa��o oral e na confian�a comunicativa, e sinais favor�veis ​​na flu�ncia/inteligibilidade. As evid�ncias sobre o desempenho/aprova��o s�o limitadas e heterog�neas. A certeza GRADE � baixa para a participa��o e flu�ncia/inteligibilidade, e muito baixa para o desempenho/aprova��o, devido ao risco de vi�s, heterogeneidade e imprecis�o. Conclui-se que uma combina��o de interven��o de terapia da fala, ajustes pedag�gicos e apoio institucional parece ser a forma mais promissora de promover a inclus�o comunicativa nas universidades. Estudos comparativos, medidas padronizadas e monitoriza��o s�o necess�rios para estimar os tamanhos de efeito e orientar as decis�es institucionais.

Palavras-chave: Ensino superior; terapia da fala; gaguez; inclus�o; avalia��o; GRADE.

 

Introducci�n

Desde la d�cada de los 60�, la educaci�n superior ha avanzado de forma paulatina en el dise�o de pol�ticas orientadas a ampliar el acceso, la permanencia y asegurar el egreso con equidad y calidad. No obstante, junto a los esfuerzos por remover barreras f�sicas, econ�micas o curriculares, existen obst�culos menos visibles que limitan la participaci�n plena del estudiantado. Entre estos, los trastornos del habla, como la disartria, la tartamudez y los trastornos fonol�gicos; que siguen recibiendo una atenci�n institucional menor a la que amerita su impacto acad�mico y social (Garc�a y C�rdenas, 2020); (L�pez, et al., 2024). Esta fisura entre el discurso inclusivo y las pr�cticas efectivas exige revisar con rigor qu� se est� haciendo y con qu� resultados en el contexto universitario.

La comunicaci�n oral cumple un papel transversal en la vida universitaria, porque posibilita la comprensi�n de contenidos, la demostraci�n de aprendizajes, el trabajo en equipo, la construcci�n de redes y la participaci�n en espacios de representaci�n estudiantil, entre otras. Cuando la producci�n competencia verbal se ve comprometida, bien sea por: alteraciones en la articulaci�n, la fluidez, el ritmo o la fonolog�a, no solo puede resentirse el rendimiento, sino tambi�n la autoeficacia acad�mica, el bienestar y el sentido de pertenencia al campus.

Por ello, no basta con �permitir hablar� en clase, se requieren estrategias profesionales, sostenidas y evaluables que garanticen condiciones reales para aprender y ser evaluado sin desventaja (Tibau, et al., 2024).

En este documento se adopta el t�rmino logopedia (fonoaudiolog�a) para referir el campo que previene, eval�a e interviene en los trastornos de la comunicaci�n. Esta aporta enfoques cl�nicos y educativos que, adaptados al entorno universitario, pueden transformar la experiencia acad�mica de quienes presentan trastornos del habla. Es de hacer notar, que las evidencias disponibles aparecen dispersas entre estudios de caso, intervenciones puntuales y experiencias locales, lo que dificulta derivar protocolos y pol�ticas basadas en resultados consistentes (Rodr�guez-Ria�o y Duarte-Valderrama, 2018); (Calabuig-Sanfeliu, et al., 2024). A ello se suma un desaf�o cultural: el temor al estigma y la naturalizaci�n del �hablar bien� como prerrequisito para participar en actividades evaluativas u orales, lo que puede invisibilizar la necesidad de apoyos espec�ficos.

Para orientar el an�lisis y facilitar la comparaci�n entre estudios, se operacionaliza la inclusi�n acad�mica mediante indicadores como el rendimiento (calificaciones y logro de resultados de aprendizaje), la permanencia (retenci�n y avance curricular) y la disponibilidad de adecuaciones razonables en ense�anza y evaluaci�n; y la inclusi�n social a trav�s de la participaci�n oral en el aula y en grupos de trabajo, la integraci�n en proyectos colaborativos, la percepci�n de apoyo de pares y docentes, y el sentido de pertenencia institucional. Esta definici�n dual permite valorar con mayor precisi�n el alcance de las intervenciones logop�dicas en el ecosistema universitario y evitar conclusiones basadas solo en el desempe�o acad�mico.

En cuanto al problema objeto de estudio, los trastornos del habla en la universidad no suponen necesariamente d�ficits cognitivos, pero s� condicionan la manera en que el estudiantado accede, procesa y expresa el conocimiento en entornos que privilegian la exposici�n oral, los seminarios y las defensas p�blicas. La literatura reporta casos de disartria, tartamudez y trastornos fonol�gicos que restringen la participaci�n y la evaluaci�n, demandando apoyos que van desde ajustes en la din�mica de aula hasta intervenciones terap�uticas focalizadas y acciones de sensibilizaci�n docente (Berrospi, et al., 2018); (Rodr�guez-Ria�o y Lizarazo, 2015); (Carrillo y Bello, 2017). En ausencia de respuestas sistem�ticas, se incrementa el riesgo de rezago, abandono o autocensura comunicativa.

De igual manera, en contextos iberoamericanos y casos vinculados al habla, se documenta el rol del gabinete/logopeda en la inclusi�n de universitarios con tartamudez, as� como programas de intervenci�n en trastornos de los sonidos del habla y atenci�n a disartria (Garc�a, et al., 2020); (Delgado, 2023); (P�rez, et al., 2024). Tambi�n se registran pr�cticas de inclusi�n y fonoaudiolog�a en educaci�n superior (Palmeiro, et al., 2022).

Particularizaci�n al contexto ecuatoriano, se reportan diagn�sticos y propuestas sobre estudiantes con discapacidad auditiva y recursos informativos en el �mbito universitario (Chiriboga, 2020); (Irrazabal‑Bohorquez, et al., 2023); estrategias logop�dicas para conciencia fonol�gica y apoyo institucional (Monje y Guam�n, 2022); y trabajos sobre disfemia/tartamudez en educaci�n superior (Tapia, 2025); (Garc�a y C�rdenas, 2020).

Frente a este panorama, el presente trabajo realiza una revisi�n sistem�tica de la literatura publicada entre 2010 y 2025, con b�squeda actualizada en marzo�abril de 2025, para identificar, describir y sintetizar las estrategias logop�dicas aplicadas en educaci�n superior y sus efectos sobre la inclusi�n acad�mica y social.

Se siguen lineamientos PRISMA para asegurar transparencia en la b�squeda, selecci�n, extracci�n y s�ntesis de la evidencia (Rodr�guez-Ria�o y Duarte-Valderrama, 2018); (Calabuig-Sanfeliu, et al., 2024). Las preguntas que gu�an la revisi�n son: (a) �qu� tipos de intervenciones logop�dicas se han implementado en el �mbito universitario?, (b) �qu� resultados muestran sobre indicadores de inclusi�n acad�mica y social?, y (c) �en qu� condiciones contextuales y de dise�o parecen ser m�s efectivas?

El aporte esperado es doble. En el plano conceptual, se ofrece un mapa del estado del arte que clarifica terminolog�a, alcances y tensiones del campo en educaci�n superior. En el plano aplicado, se identifican pr�cticas prometedoras y se proponen orientaciones para su adopci�n institucional, criterios para la detecci�n y derivaci�n oportuna, pautas de co-dise�o docente-logopedia, recomendaciones para adecuaciones razonables en actividades orales y en evaluaci�n, y acciones de sensibilizaci�n para reducir el estigma. En conjunto, estas contribuciones buscan cerrar la distancia entre el compromiso inclusivo y las decisiones concretas que afectan la trayectoria universitaria de las y los estudiantes con trastornos del habla.

En resumen, reconocer la especificidad de los trastornos del habla y evaluar con evidencia la efectividad de las estrategias logop�dicas es condici�n necesaria para avanzar hacia universidades verdaderamente inclusivas. Esta revisi�n aspira a proveer fundamentos y rutas de acci�n que orienten a responsables de pol�tica, equipos directivos, docentes y profesionales de la logopedia en la construcci�n de entornos de aprendizaje donde todas las voces puedan participar y ser escuchadas (L�pez, et al., 2024); (Tibau, et al., 2024).

 

Alcances y delimitaciones

La revisi�n se centra en publicaciones entre 2010 y 2024 en espa�ol e ingl�s, con poblaci�n universitaria (grado y posgrado). Se incluyen estudios emp�ricos, estudios de caso, tesis y revisiones sistem�ticas que reporten intervenciones o dispositivos logop�dicos en la universidad. Quedan fuera experiencias exclusivamente escolares o cl�nicas sin articulaci�n educativa. La s�ntesis sigue criterios de calidad metodol�gica y transparencia de acuerdo con PRISMA y con orientaciones de dise�o en investigaci�n en logopedia (Portell y Vives, 2024); (Parera, et al., 2020).

En suma, este trabajo busca organizar la evidencia disponible, visibilizar buenas pr�cticas y se�alar l�neas de mejora para lograr universidades verdaderamente inclusivas con estudiantes que presentan trastornos del habla, integrando la mirada cl�nica, pedag�gica, tecnol�gica y de gesti�n institucional.

 

METODOLOG�A

Certidumbre de la evidencia (GRADE). La certeza se calific� por desenlace conforme a GRADE (alta, moderada, baja, muy baja), con degradaci�n por riesgo de sesgo, inconsistencia, indirectitud, imprecisi�n y sesgo de publicaci�n, y mejoras por efecto grande, gradiente dosis�respuesta o confusi�n residual. Se elabor� una Summary of Findings (SoF) con tama�o del efecto (o s�ntesis narrativa cuando no fue combinable), n�mero de participantes/estudios y certeza final, con notas justificativas por dominio.

Dise�o y marco de reporte

Se ejecut� una revisi�n sistem�tica con alcance explicativo, seg�n las directrices PRISMA 2020 para la identificaci�n, selecci�n, evaluaci�n y s�ntesis de la evidencia. El protocolo fue elaborado a priori (preguntas, criterios y plan de an�lisis)

Dado que se trata de un tema educativo y no cl�nico, el protocolo no fue pre-registrado en las bases del �rea de salud; sin embargo, se garantiza transparencia y reproducibilidad mediante la publicaci�n de anexos con todos los insumos metodol�gicos.

Preguntas de revisi�n y marco conceptual

Se abordaron tres preguntas: (a) �qu� estrategias logop�dicas se han implementado en educaci�n superior para estudiantes con trastornos del habla?, (b) �qu� efectos reportan sobre inclusi�n acad�mica y social?, y (c) �en qu� condiciones contextuales y de dise�o son m�s efectivas?

Las definiciones operativas se anclaron en la Introducci�n: inclusi�n acad�mica (rendimiento, permanencia, logro de resultados, adecuaciones razonables) e inclusi�n social (participaci�n oral, trabajo en equipo, percepci�n de apoyo y pertenencia).

Criterios de elegibilidad (PECO/PI(E)COS)

1. Poblaci�n (P): estudiantes de educaci�n superior (pregrado o posgrado) con trastornos del habla (p. ej., disartria, tartamudez, trastornos fonol�gicos/speech sound disorders).
2. Exposici�n/Intervenci�n (I/E): estrategias logop�dicas (evaluaci�n, intervenci�n, apoyos, co-dise�o docente-logopedia, adecuaciones para actividades orales/ evaluaci�n).
3. Comparador (C): ausencia de intervenci�n, pr�ctica est�ndar u otras estrategias; tambi�n se consideraron dise�os sin comparador (pre�post, series de casos) dada la naturaleza del campo.
4. Resultados (O): indicadores de inclusi�n acad�mica y social (definidos arriba) y, cuando estaban disponibles, resultados comunicativos (fluidez, articulaci�n, inteligibilidad) y percepciones de estudiantes/docentes.
5. Dise�os (S): ensayos, estudios cuasi-experimentales, cohortes, pre�post, mixtos y cualitativos con datos emp�ricos.
6. Periodo e idiomas: 2010�2025 (b�squeda actualizada en marzo�abril 2025); idiomas espa�oles, ingl�s y portugu�s.
7. �mbito: contextos universitarios (incluye asignaturas, servicios de apoyo, cl�nicas universitarias, pr�cticas docentes).
8. Exclusiones: editoriales, cartas, opiniones, protocolos sin datos, tesis no publicadas, poblaci�n no universitaria, trastornos primariamente del lenguaje sin componente de habla cuando no se reportan resultados orales, y entornos escolares no universitarios.

Tabla 1. SoF (GRADE). Los desenlaces clave (participaci�n oral, rendimiento/aprobaci�n, fluidez/inteligibilidad) y su certeza GRADE se presentan en la Tabla SoF (Anexo), con justificaciones por dominio.

 

Fuentes de informaci�n

Se consultaron bases multidisciplinares y especializadas: Scopus, Web of Science Core Collection, PubMed/MEDLINE, ERIC, SciELO y Google Scholar (este �ltimo solo para b�squeda hacia adelante/atr�s y �literatura dif�cil de recuperar�). Se revisaron adem�s referencias de art�culos clave y listas de bibliograf�a de revisiones afines.

Estrategia de b�squeda

Se construyeron cadenas booleanas en espa�ol, ingl�s combinando t�rminos controlados y libres. Ejemplo (espa�ol/ingl�s; simplificado):

• ("educaci�n superior" OR universidad OR "higher education" OR college)
• AND (logopedia OR fonoaudiolog�a OR "speech therapy" OR "speech-language pathology")
• AND (tartamudez OR stutter* OR disartria OR dysarthria OR "trastorno fonol�gico" OR "speech sound disorder")
• AND (inclusi�n OR participaci�n OR permanencia OR "academic achievement" OR "student retention" OR "belonging" OR "oral participation")

Las estrategias completas, con campos (t�tulo/resumen/palabras clave) y filtros por a�o/idioma, se suministran en el Anexo 1.

Proceso de selecci�n de estudios

Los registros se exportaron a un gestor bibliogr�fico (Mendeley) y se eliminaron duplicados, se realiz� un tamizado en dos fases: (1) t�tulos y res�menes y (2) texto completo. El flujo se documenta en el diagrama PRISMA. De 832 registros identificados, 26 estudios cumplieron los criterios de inclusi�n para la s�ntesis.

Figura 1. - Diagrama PRISMA

 

Extracci�n y manejo de datos

Se dise�� y pilot� una planilla de extracci�n (Anexo 2) con las siguientes variables:

1. Metadatos: autor�a, a�o, pa�s/ regi�n, disciplina, tipo de instituci�n.
2. Muestra y contexto: tama�o/ caracter�sticas de participantes, nivel (pregrado/posgrado), asignatura/�rea, modalidad (presencial/h�brida/virtual).
3. Trastorno del habla: tipolog�a (p. ej., tartamudez, disartria, trastornos fonol�gicos), criterios diagn�sticos o de identificaci�n.
4. Intervenci�n logop�dica: objetivo, contenidos/ t�cnicas, intensidad y duraci�n (frecuencia y semanas), formato (individual/ grupal), agente implementador (logopeda, equipo docente, servicio de apoyo), co-dise�o con profesorado, recursos/tecnolog�a utilizada.
5. Resultados:
1. Acad�micos: calificaciones, aprobaci�n, retenci�n/abandono, logro de resultados, adecuaciones razonables.
2. Sociales: participaci�n oral, trabajo en equipo, pertenencia, percepci�n de apoyo.
3. Comunicativos: fluidez, articulaci�n, inteligibilidad, autoeficacia comunicativa.
4. Percepciones cualitativas de estudiantes y docentes.

Certidumbre de la evidencia

Cuando correspond�a, se aplic� el enfoque GRADE (Grading of Recommendations, Assessment, Development and Evaluation) para valorar la Certeza de la evidencia y la fuerza de las recomendaciones

Consideraciones de equidad, sesgo de publicaci�n y �tica

El sesgo de publicaci�n se explor� cualitativamente (discrepancias entre registros y publicaciones, asimetr�as en magnitud de efectos reportados). Al compilar evidencia publicada, no se requiri� aprobaci�n �tica; no obstante, se mantuvo conducta responsable de investigaci�n (citas �ntegras, transparencia y trazabilidad de decisiones).

 

RESULTADOS

Selecci�n y caracter�sticas generales

Se incluyeron 26 estudios que abordan acciones logop�dicas y apoyos comunicativos en educaci�n superior para estudiantes con trastornos del habla (tartamudez, disartria y trastornos fonol�gicos), adem�s de modelos y servicios institucionales. La producci�n proviene mayoritariamente de Am�rica Latina, con casos y propuestas desde Cuba, Ecuador y Brasil, y se desarrolla en universidades o centros de apoyo (gabinetes logop�dicos y unidades de accesibilidad).

Predominaron estudios descriptivos y estudios de caso; se identific� un cuasi-experimental con pre�post en poblaci�n universitaria con dificultades de comunicaci�n (Ecuador). Asimismo, se hallaron modelos institucionales y estrategias de preparaci�n de agentes educativos publicadas en revistas indexadas regionales. Estos patrones se observan en: estudio de caso con gabinete logop�dico universitario para tartamudez (Cuba), propuesta de modelo de atenci�n logop�dica para el contexto universitario (Cuba), mapeo de pr�cticas y presencia de fonoaudi�logos en 15 IES (Brasil), estrategia para preparar agentes educativos en tartamudez (Cuba) y an�lisis aplicado a la atenci�n de la disartria (Cuba).

 

 

 

 

S�ntesis por desenlace

1. Participaci�n oral y clima de aula

Varios estudios reportan mejoras en la participaci�n y seguridad comunicativa cuando se combinan acompa�amiento logop�dico con sensibilizaci�n/ajustes en docencia y evaluaci�n. En el estudio de caso universitario, el gabinete logop�dico articul� diagn�stico, orientaci�n docente y adecuaciones en actividades orales, con mayor integraci�n del grupo y participaci�n de la estudiante con tartamudez. La preparaci�n de agentes educativos para atender tartamudez mostr� incremento de la capacidad de respuesta institucional y del entorno pedag�gico. Estas mejoras se describen de forma consistente, aunque con medidas no estandarizadas.

2. Rendimiento/aprobaci�n acad�mica

La evidencia cuantitativa es limitada; sin embargo, en el cuasi-experimental realizado en una universidad ecuatoriana (unidad de inclusi�n) se observaron mejoras en habilidades ling��sticas y percepci�n de inclusi�n acad�mica y social tras la intervenci�n fonoaudiol�gica (poblaci�n universitaria con discapacidad y dificultades de habla/lenguaje). El informe especifica dise�o pre�post e instrumentos para lenguaje e inclusi�n, con tama�o muestral moderado para este campo.

3. Fluidez e inteligibilidad del habla

Los casos de intervenci�n (tartamudez) informan mejoras en fluidez y autoeficacia comunicativa asociadas a planes logop�dicos y coordinaci�n docente; adem�s, se documenta mayor participaci�n en actividades acad�micas. En disartria, las contribuciones recientes se centran en retos y estrategias de atenci�n y en la formaci�n/superaci�n del profesional para responder a necesidades comunicativas en sistemas educativos cubanos, con orientaci�n a pr�cticas integradas e intersectoriales.

S�ntesis por tipo de estrategia

1. Intervenci�n cl�nica directa (logopedia/fonoaudiolog�a)

Sesiones y planes orientados a fluidez (tartamudez) y habilidades ling��stico-comunicativas, con traslado de aprendizajes al aula mediante acuerdos con docentes. Reportan mejoras en fluidez, confianza y participaci�n. Ajustes curriculares y de evaluaci�n.

Flexibilizaci�n de formatos de evaluaci�n, tiempos y modalidades de exposici�n, con foco en valorar contenido cuando el objetivo no es la competencia oral. Se asocian a mayor equidad en demostraci�n de aprendizajes y reducci�n de ansiedad.

 

2. Modelos y servicios institucionales

El modelo de atenci�n logop�dica en contexto universitario estructura componentes, relaciones y procesos para organizar la respuesta institucional; los centros de accesibilidad reportan baja presencia de fonoaudi�logos en Brasil (3/15 IES) y necesidad de clarificar su rol en HE.

3. Formaci�n de agentes educativos y co-dise�o did�ctico

Estrategias de preparaci�n para agentes educativos y orientaci�n profesional fortalecen la capacidad institucional de atenci�n a tartamudez y otras dificultades del habla.

4. L�neas espec�ficas para disartria

Publicaciones de 2024 identifican retos y proponen acciones para la atenci�n educativa y la superaci�n profesional del logopeda con foco en articulaci�n intersectorial, relevantes para contextos universitarios con estudiantes que presentan alteraciones de inteligibilidad.

Calidad metodol�gica y certeza de la evidencia (GRADE)

En conjunto, el cuerpo de evidencia es predominantemente observacional (casos, descriptivos y pre�post), con tama�os muestrales peque�os, heterogeneidad de instrumentos y riesgos de sesgo (selecci�n, medidas no ciegas). Seg�n GRADE, la certeza es baja para desenlaces de participaci�n y fluidez/inteligibilidad (direccionamiento de efecto consistente pero impreciso) y muy baja para rendimiento/aprobaci�n (pocas evaluaciones objetivas y sin comparadores robustos). Estas calificaciones se sustentan en los patrones metodol�gicos observados en los estudios verificados (caso exploratorio en gabinete logop�dico; cuasi-experimental universitario; estudio multi-institucional sobre rol profesional; estrategia de preparaci�n; revisi�n aplicada a disartria).

Nota breve sobre trazabilidad

• Casos/estrategias en tartamudez (HE): gabinete logop�dico UCLV y estrategia para agentes educativos (Cuba). (Revistas USIL, SciELO)
• Cuasi-experimental universitario (habilidades ling��sticas): unidad de inclusi�n (Ecuador). (dilemascontemporaneoseducacionpoliticayvalores.com)
• Pr�cticas y presencia profesional en HE (Brasil): 15 IES con baja inserci�n de fonoaudi�logos. (Portal de Peri�dicos FCLAr)
• Atenci�n a disartria (l�neas de acci�n y formaci�n): an�lisis aplicado y propuestas (Cuba). (Recimundo)
• Modelo institucional en HE: estructura para organizar la atenci�n logop�dica en universidades. (SciELO)

DISCUSI�N

Limitaciones y l�neas futuras. Limitaciones: tama�os muestrales peque�os; medidas no estandarizadas; reportes narrativos; escasez de datos en rendimiento/aprobaci�n; cobertura limitada de disartria y trastornos fonol�gicos en poblaci�n universitaria; no preregistro en PROSPERO. Futuro: ensayos y cuasi-experimentos con comparadores; medidas estandarizadas (participaci�n, fluidez/inteligibilidad, resultados acad�micos); an�lisis por subgrupos; evaluaciones econ�micas y de implementaci�n; estudios multic�ntricos y comparativos.

Calidad y certeza de la evidencia. Aunque la direcci�n de efecto es coherente, la base emp�rica es predominantemente observacional (casos, descriptivos, pre�post) y carece de comparadores robustos. La heterogeneidad de poblaciones, estrategias e instrumentos impide s�ntesis cuantitativas estables y desemboca en certeza GRADE baja o muy baja. Por ello, los resultados deben interpretarse con cautela: informan qu� funciona y en qu� condiciones en contextos reales, pero no establecen magnitudes de efecto generalizables por subpoblaci�n o disciplina.

Equidad, aceptabilidad y factibilidad (EtD). El balance beneficio/da�o favorece ajustes razonables de bajo costo, con alta aceptabilidad cuando se explicitan criterios de evaluaci�n. La equidad mejora al reducir barreras de desempe�o que no forman parte del resultado de aprendizaje, y la factibilidad aumenta si la universidad formaliza procedimientos (solicitud, elegibilidad, documentaci�n, revisi�n peri�dica).

Implicaciones para la pr�ctica universitaria. (1) Docencia y evaluaci�n: planificar actividades orales accesibles (objetivos claros, r�bricas que prioricen contenido cuando corresponda); alternativas de evidencias (oral/escrita/multimodal) y tiempos extendidos; pautas de interacci�n (turnos, apoyos visuales, ensayos, grabaciones). (2) Servicios y gobernanza: institucionalizar la logopedia/fonoaudiolog�a en equipos de apoyo con v�as de derivaci�n y protocolos claros; coordinaci�n docente�servicios con acuerdos de evaluaci�n ex ante. (3) Tecnolog�as de apoyo: integrar recursos digitales (pr�ctica guiada, retroalimentaci�n asincr�nica, apoyo multimodal) como complemento, no sustituto, de la intervenci�n y del ajuste pedag�gico.

Interpretaci�n y aportes al campo. Los hallazgos sugieren que no existe un �nico componente capaz de resolver por s� mismo las barreras comunicativas; m�s bien, la combinaci�n de apoyo logop�dico + ajustes razonables en docencia y evaluaci�n + gobernanza institucional es la que mejor alinea beneficios, aceptabilidad y factibilidad. Cuando la competencia oral no es el resultado de aprendizaje central, desacoplar forma y contenido, permitiendo modalidad escrita/multimodal, tiempos extendidos y ensayos guiado, reduce la carga comunicativa sin comprometer la validez del juicio acad�mico. A la par, los planes logop�dicos que entrenan afrontamiento, ritmo y prosodia, y que trasladan estas habilidades al aula mediante acuerdos docentes, tienden a amplificar los efectos en la participaci�n.

S�ntesis principal. La revisi�n muestra que la inclusi�n comunicativa en educaci�n superior se apoya, sobre todo, en tres frentes complementarios: (a) intervenci�n logop�dica directa orientada a la fluidez/inteligibilidad y a la autoeficacia comunicativa; (b) ajustes curriculares y de evaluaci�n que flexibilizan la participaci�n oral y la manera de evidenciar aprendizajes; y (c) dispositivos institucionales (gabinetes/centros de accesibilidad) que coordinan acciones con c�tedras y servicios. De forma consistente, los estudios reportan mejoras en participaci�n oral y confianza comunicativa y se�ales favorables sobre fluidez/inteligibilidad; en cambio, la evidencia sobre rendimiento/aprobaci�n es m�s escasa y heterog�nea. Conforme a GRADE, la certeza es baja para participaci�n y fluidez/inteligibilidad y muy baja para rendimiento/aprobaci�n

 

CONCLUSIONES

Los hallazgos de la revisi�n sistem�tica muestran que las intervenciones logop�dicas en educaci�n superior generan efectos positivos principalmente en la participaci�n oral, la confianza comunicativa y, en menor medida, en la fluidez e inteligibilidad del habla. La combinaci�n de apoyo terap�utico con ajustes pedag�gicos y respaldo institucional emerge como la estrategia m�s prometedora para favorecer la inclusi�n acad�mica y social. No obstante, la evidencia sobre impacto en el rendimiento acad�mico y la aprobaci�n de asignaturas resulta limitada y heterog�nea, lo que restringe la posibilidad de establecer conclusiones s�lidas en este �mbito. La certeza de los resultados, evaluada con GRADE, se clasifica como baja o muy baja, debido a limitaciones metodol�gicas y escasa estandarizaci�n de medidas.

En este sentido, se reafirma la necesidad de fortalecer la investigaci�n con dise�os m�s robustos, comparadores adecuados y seguimiento longitudinal, que permitan estimar el tama�o real de los efectos y orientar decisiones institucionales. Paralelamente, en el plano pr�ctico, se destaca la importancia de institucionalizar la logopedia en los servicios de apoyo universitario, as� como de implementar pol�ticas inclusivas que integren sensibilizaci�n docente, adecuaciones razonables en la evaluaci�n y recursos tecnol�gicos de apoyo. Solo mediante un abordaje integral y sostenido ser� posible garantizar condiciones equitativas de aprendizaje, consolidando entornos acad�micos en los que las y los estudiantes con trastornos del habla puedan participar plenamente y desarrollarse en igualdad de oportunidades.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Referencias

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