Anemia por células falciformes en poblaciones de raza negra: alteraciones histológicas y perspectivas clínicas
Resumen
Introducción: La anemia por células falciformes es una hemoglobinopatía de herencia autosómica recesiva que se presenta comúnmente en poblaciones afrodescendientes, en parte debido a factores genéticos que ofrecen cierta resistencia al paludismo. Esta enfermedad crónica se caracteriza por alteraciones en la estructura de la hemoglobina, las cuales conducen a cambios en la forma de los glóbulos rojos. Como resultado, se produce un compromiso en la microcirculación y un daño progresivo en los tejidos. Objetivo: examinar las alteraciones histológicas asociadas a esta patología y sus repercusiones clínicas, aportando una visión integral que facilite la comprensión y el tratamiento de este trastorno en dichas poblaciones. Método: Para llevar a cabo este análisis, se realizó una revisión meticulosa de la literatura científica disponible en bases de datos como PubMed y Scopus, eligiendo estudios publicados entre 2019 y 2025. Resultados: Se identificaron y seleccionaron xx artículos relevantes para profundizar en el conocimiento de la enfermedad. Discusión: Los resultados encontrados subrayan modificaciones celulares tales como la adherencia al endotelio, la inflamación crónica y el daño oxidativo, además de su conexión con complicaciones clínicas como el síndrome torácico agudo, el deterioro renal y las crisis vasooclusivas. Conclusión: la combinación de los enfoques histológicos y clínicos proporciona herramientas para desarrollar estrategias terapéuticas personalizadas que podrían mejorar el pronóstico de los pacientes. Asimismo, se identifican áreas clave que demandan investigaciones futuras en terapias innovadoras y métodos preventivos.
Palabras clave
Referencias
Tisdale JF, Thein SL, Eaton WA. Treating sickle cell anemia. Science [Internet]. 2020;367(6483):1198–9. Available from: http://dx.doi.org/10.1126/science.aba3827
Rees DC, Williams TN, Gladwin MT. Sickle-cell disease. Lancet. 2019;394(10207):1551-1565. Disponible en: https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(19)30145-3/fulltext
Piccin A, Murphy C, Eakins E, Rondinelli MB, Daves M, Vecchiato C, et al. Insight into the complex pathophysiology of sickle cell anaemia and possible treatment. Eur J Haematol [Internet]. 2019;102(4):319–30. Available from: http://dx.doi.org/10.1111/ejh.13212
Hebbel RP. Adhesion of sickle red cells to endothelium: Mechanisms and pathophysiological significance. Curr Opin Hematol. 2021;28(3):169-177. Disponible en: https://doi.org/10.1097/MOH.0000000000000660
Kato GJ, Piel FB, Reid CD, et al. Sickle cell disease. Nat Rev Dis Primers. 2018;4(1):18010. Disponible en: https://doi.org/10.1038/nrdp.2018.10
Shah F, Dwivedi M. Pathophysiology and recent therapeutic insights of sickle cell disease. Ann Hematol [Internet]. 2020;99(5):925–35. Available from: http://dx.doi.org/10.1007/s00277-020-03977-9
Sheikh Y, Salahshour F. Sickle cell anemia. In: Radiopaedia.org. Radiopaedia.org; 2020.
Caprari P, Massimi S, Diana L, Sorrentino F, Maffei L, Materazzi S, et al. Hemorheological alterations and oxidative damage in sickle cell anemia. Front Mol Biosci [Internet]. 2019;6. Available from: http://dx.doi.org/10.3389/fmolb.2019.00142
Kumar L, Selvaraju V, Devipriya, Suganya, Jagadeesan. Sickle cell anemia: a mimicker of rheumatoid arthritis. Int J Adv Med [Internet]. 2023;10(2):174–6. Available from: http://dx.doi.org/10.18203/2349-3933.ijam20230072
Kato GJ, Steinberg MH, Gladwin MT. Intravascular hemolysis and the pathophysiology of sickle cell disease. J Clin Invest. 2021;131(7):e148651. Disponible en: https://www.jci.org/articles/view/148651
Xu JZ, Thein SL. Revisiting anemia in sickle cell disease and finding the balance with therapeutic approaches. Blood [Internet]. 2022;139(20):3030–9. Available from: http://dx.doi.org/10.1182/blood.2021013873
Organización Mundial de la Salud. Anemia falciforme. Disponible en: https://apps.who.int/gb/ebwha/pdf_files/wha59/a59_9-sp.pdf
Arango, M. M., & Murillo, W. Epidemiología de la drepanocitosis en países de América Latina y el Caribe. Revista Cubana de Salud Pública, 2020;46(2):e20200002. Disponible en: https://scielo.sld.cu/scielo.php?pid=S0864-02892020000200002&script=sci_arttext
Rodríguez-Morales, A. J., & Sánchez-Duque, J. A. Malaria y hemoglobina S: ¿resistencia o protección? Revista Cubana de Hematología, Inmunología y Hemoterapia, 2018;34(4):e003. Disponible en: https://scielo.sld.cu/scielo.php?pid=S1727-897X2018000400003&script=sci_arttext
Instituto Nacional del Corazón, los Pulmones y la Sangre. Enfermedad de células falciformes - Causas y factores de riesgo. Disponible en: https://www.nhlbi.nih.gov/es/salud/enfermedad-de-celulas-falciformes/causas
Instituto Nacional del Corazón, los Pulmones y la Sangre. ¿Qué es la enfermedad de células falciformes? Disponible en: https://www.nhlbi.nih.gov/es/salud/enfermedad-de-celulas-falciformes
Hebbel RP, Belcher JD, Vercellotti GM. The multifaceted role of ischemia/reperfusion in sickle cell anemia. J Clin Invest [Internet]. 2020;130(3):1062–72. Available from: http://dx.doi.org/10.1172/jci133639
Itkalwar S, Ankar R, Sharma R. Case report on sickle cell anemia in children. J Pharm Res Int [Internet]. 2021;321–4. Available from: http://dx.doi.org/10.9734/jpri/2021/v33i60b34622
Rees DC, Gibson JS. Biomolecular aspects of sickle cell disease. Br J Haematol. 2021;192(2):168-176. Disponible en: https://doi.org/10.1111/bjh.17347
Garcia NP, Júnior ALS, Soares GAS, Costa TCC, dos Santos APC, Costa AG, et al. Sickle cell anemia patients display an intricate cellular and serum biomarker network highlighted by TCD4+CD69+ lymphocytes, IL-17/MIP-1β, IL-12/VEGF, and IL-10/IP-10 axis. J Immunol Res [Internet]. 2020;2020:1–22. Available from: http://dx.doi.org/10.1155/2020/4585704
Carden MA, Fasano RM, Meier ER. Not all red cells sickle the same: Contributions of the reticulocyte to disease pathology in sickle cell anemia. Blood Rev [Internet]. 2020;40(100637):100637. Available from: http://dx.doi.org/10.1016/j.blre.2019.100637
Domingos IF, Pereira-Martins DA, Sobreira MJVC, Oliveira RTD, Alagbe AE, Lanaro C, et al. High levels of proinflammatory cytokines IL-6 and IL-8 are associated with a poor clinical outcome in sickle cell anemia. Ann Hematol [Internet]. 2020;99(5):947–53. Available from: http://dx.doi.org/10.1007/s00277-020-03978-8
Khalfaoui K, Moumni I, Chebbi M, Safra I, Barmate M, Chaouechi D, et al. P106: Early preventive diagnosis of hemolytic anemia in sickle cell patients by detecting the triggering of eryptosis. HemaSphere [Internet]. 2022;6:20–20. Available from: http://dx.doi.org/10.1097/01.hs9.0000821516.96875.ed
de Souza CM, Yokoo S, Lima Camargo AC, Ramos Domingues R, Lanaro C, Dorigatti Borges M, et al. The proteomic signature of extracellular vesicles from sickle cell anemia patients provides insights into their possible role in the pathophysiology of the disease. Blood [Internet]. 2023;142(Supplement 1):1120–1120. Available from: http://dx.doi.org/10.1182/blood-2023-189371
Malinowski AK, Dziegielewski C, Keating S, Parks T, Kingdom J, Shehata N, et al. Placental histopathology in sickle cell disease: A descriptive and hypothesis-generating study. Placenta [Internet]. 2020;95:9–17. Available from: http://dx.doi.org/10.1016/j.placenta.2020.04.003
Nath KA, Hebbel RP. Sickle cell disease: Renal manifestations and mechanisms. J Am Soc Nephrol. 2021;32(3):547-559. Disponible en: https://doi.org/10.1681/ASN.2020111638
Brandow AM, Farley RA. The impact of sickle cell disease on health-related quality of life. Pediatr Clin North Am. 2020;67(5):1085-1101. Disponible en: https://doi.org/10.1016/j.pcl.2020.05.001
Vichinsky E. Advances in the treatment of sickle cell disease. Pediatr Clin North Am. 2021;68(5):1085-1101. Disponible en: https://doi.org/10.1016/j.pcl.2021.05.001
Risoluti R, Caprari P, Gullifa G, Massimi S, Sorrentino F, Maffei L, et al. Innovative screening test for the early detection of sickle cell anemia. Talanta [Internet]. 2020;219(121243):121243. Available from: http://dx.doi.org/10.1016/j.talanta.2020.121243
Adebiyi MG, Manalo JM, Xia Y. Metabolomic and molecular insights into sickle cell disease and innovative therapies. Blood Adv [Internet]. 2019;3(8):1347–55. Available from: http://dx.doi.org/10.1182/bloodadvances.2018030619
Power-Hays A, McGann PT. When actions speak louder than words — racism and sickle cell disease. N Engl J Med [Internet]. 2020;383(20):1902–3. Available from: http://dx.doi.org/10.1056/nejmp2022125
Hebbel RP. Adhesion of sickle red cells to endothelium: Mechanisms and pathophysiological significance. Curr Opin Hematol. 2021;28(3):169-177. Disponible en: https://doi.org/10.1097/MOH.0000000000000660
DOI: https://doi.org/10.23857/pc.v10i5.9575
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