Alcohol e impulsividad en estudiantes de Medicina de la Escuela Superior Politécnica de Chimborazo
Alcohol and impulsivity in medical students of the Higher Polytechnic School of Chimborazo
Álcool e impulsividade em estudantes de medicina da Escola Superior Politécnica de Chimborazo
Sebastián Carvajal IV
scarvajar@hotmail.com
https://orcid.org/0000-0002-5901-4744
Rodrigo Gabriel Abarca-Carrasco I
rodrigo.abarca@espoch.edu.ec
https://orcid.org/0000-0002-3464-9161
Yesenia Marisol Loachamín-Lechón V
i.cientifico@sic2020.org
https://orcid.org/0000-0002-1078-9864
Indira José Pineda-Grillo II
inpi06@yahoo.es
https://orcid.org/0000-0002-9107-654X
Cristian Daniel Anagallo-Ruano VI
i.cientifico@hotmail.com
https://orcid.org/0000-0003-0410-9006
Franklin Baltodano-Ardon III
balto-2000@hotmail.com
https://orcid.org/0000-0001-7393-7353
Correspondencia: rodrigo.abarca@espoch.edu.ec
Ciencias de la salud
Artículo de investigación
*Recibido: 19 de enero de 2020 *Aceptado: 31 de marzo de 2020 * Publicado: 26 de abril de 2020
Resumen
El alcoholismo es un problema de salud pública en jóvenes que se encuentran insertados en la vida activa de un país. Objetivo: Determinar la relación entre los niveles altos de consumo de alcohol y conductas impulsivas en los estudiantes de décimo primer nivel de la carrera de medicina de la Escuela Superior Politécnica de Chimborazo en el año 2018. Método: Estudio descriptivo con método inductivo, la recolección de datos aplicando el test de Audit, Plutchik y Apgar familiar. Resultados: muestra de 201 de los cuales 30 participantes son del género masculino y 171 que corresponden son femeninos, de ellos, según el test de Audit 79.1% mencionaron consumir alcohol de 2 a 4 veces al mes. En relación al test de Plutchik o la impulsividad y el consumo de alcohol 146 estudiantes refirieron que, a menudo hacen cosas de forma impulsiva, mientras 46 lo hacen a veces, y en relación al test de Apgar familiar 174 refirieron que algunas veces piensan que su familia les apoya, mientras que el 7% casi nunca pensaron que su familia apoyaba sus decisiones. Conclusiones: El mayor consumo de alcohol se presenta en estudiantes en edades que corresponden de 20 a 25 años, se encuentran residiendo solos y que perciben una familia disfuncional lo que denota un aumento en las conductas impulsivas por parte de los estudiantes.
Palabras claves: Alcohol; impulsividad; plutchik; audit; apgar familiar.
Abstract
Alcoholism is a public health problem in young people who are inserted in the active life of a country. Objective: To determine the relationship between high levels of alcohol consumption and impulsive behaviors in eleventh level students of the medical career of the Polytechnic School of Chimborazo in 2018. Method: Descriptive study with inductive method, collection of data applying the Audit, Plutchik and Apgar family test. Results: sample of 201 of which 30 participants are male and 171 that are female, of them According to the Audit test 79.1% mentioned drinking alcohol 2 to 4 times a month, in relation to the Plutchik test or impulsivity and alcohol consumption 146 students reported that they often do things impulsively, while 46 that correspond to 22.9% do so sometimes, and in relation to the Family Apgar test 174 they said that sometimes they think their family supports them, while that 7% almost never thought their
family supported their decisions. Conclusions: The highest alcohol consumption occurs in students in ages that correspond from 20 to 25 years, are living alone and who perceive a dysfunctional family denotes an increase in impulsive behaviors by students.
Keywords: Alcohol; impulsivity; plutchik; audit; turn off family.
Resumo
O alcoolismo é um problema de saúde pública nos jovens que estão incorporados na vida ativa de um país. Objetivo: Determinar a relação entre altos níveis de consumo de álcool e comportamentos impulsivos em alunos do décimo nível do grau médico da Escola Superior Politécnica de Chimborazo em 2018. Método: Estudo descritivo com método indutivo, recolha de dados utilizando o teste familiar Audit, Plutchik e Apgar. Resultados: 201 amostra seletiva dos quais 30 participantes são do sexo masculino e 171 correspondentes são do sexo feminino, dos quais, de acordo com o teste de Auditoria, 79,1% mencionou consumir álcool 2 a 4 vezes por mês. Em relação ao teste de Plutchik ou ao consumo de impulsividade e álcool, 146 estudantes relataram que muitas vezes fazem as coisas impulsivamente, enquanto 46 às vezes o fazem, e em relação ao teste de Apgar 174 da família, eles referiram que por vezes pensam que a sua família os apoia, enquanto 7% quase nunca pensaram que a sua família apoiava as suas decisões. Conclusões: O maior consumo de álcool ocorre em estudantes entre os 20 e os 25 anos, vivem sozinhos e percebem uma família disfuncional, denotando um aumento de comportamentos impulsivos por parte dos alunos.
Palavras-chave: Álcool; impulsividade; plutchik; auditoria; vara familiar.
Introducción
Los conflictos existentes entre el consumo de alcohol y la impulsividad pueden presentar algunos problemas en el ámbito familiar, laboral o académico, sin duda el consumo de alcohol es un gran problema dentro de la sociedad y su entorno. Frente a este problema se han realizado múltiples investigaciones de la conducta impulsiva y su relación con el alcohol. (Adan, (2012); Parés, y Caballería, (2016). Una oportuna información puede cambiar y hasta buscar ayuda en el momento adecuado para un mejor control de sus impulsos, esto influye a que la mayor parte de estudiantes tengan que realizar actividades sin control de sus padres dando lugar a una libre decisión de ingerir bebidas alcohólicas. (Adan, (2012); Parés, y Caballería, (2016). El consumo
de alcohol es considerada un elemento negativo para los estudiantes, provocando consecuencias en su entorno en su salud física, mental afectando el sistema nervioso central, induciendo un estado de inhibición y provocando alteraciones en el control motor, conforme se aumenta la cantidad de alcohol aumenta las situaciones adversas como la agresividad, desequilibrio mental, alucinaciones, conductas violentas, adicciones, entre otras; pero el factor común de esto es la impulsividad que generalmente se caracteriza por tener una reacción rápida sin análisis de la situación donde se realizan conjeturas que pueden ser verídicas o no, dificultad cognitiva o sesgo cognitivo. (Puig, Nolasco, Ramirez, y Pillon, (2001); Lorenzo Lago, y Castro García, (2006).
En el año 1849 el sueco Magnus Huss le puso el término de alcoholismo a esta toxicomanía, siendo un problema de salud pública y por ende afecta a la familia y a la sociedad, por lo que plantea la pregunta: ¿Cómo se relación los niveles altos de consumo de alcohol y conductas impulsivas en los estudiantes de décimo primer nivel de la carrera de medicina? (Schlesinger Piedrahita, Pescador Vargas, y Roa Culma, (2017); Arias, (2012). La cantidad de consumo de alcohol en los estudiantes genera un interés desde el punto de vista de la salud pública, dando lugar a establecer que este grupo en particular requieren una atención especial puesto que en un futuro llegaran a ser profesionales inmersos en esta sociedad. (Ayesta, (2002).
Materiales y Métodos
El tipo de estudio es descriptivo, con enfoque inductivo- deductivo. Se seleccionó una muestra total de 201 estudiantes que formaban parte del décimo primer nivel de la carrera de Medicina de la Escuela Superior Politécnica de Chimborazo, en el año 2018. Los criterios de Inclusión fueron los siguientes: los alumnos matriculados en la Escuela Superior Politécnica de Chimborazo, en el año 2018, que se encontraban cursando décimo primer nivel en la carrera de medicina, con la respectiva autorización del consentimiento informado. Los criterios de exclusión son estudiantes matriculados en la carrera de Medicina de la Escuela Superior Politécnica de Chimborazo en el año 2018 que se encontraban cursando décimo primer semestre y que no daban su autorización para formar parte de la población en estudio. Para la recolección de datos se utilizó tres encuestas por vía electrónica aplicando el test de Audit o los niveles de alcoholismo, Plutchik o niveles de impulsividad y Apgar familiar destinadas a determinar funcionalidad familiar.
Variable independiente: El consumo de alcohol, Funcionalidad familiar, Variable Dependiente: Impulsividad.
Se realizó la encuesta por vía electrónica posteriormente los resultados de cada participante se introdujeron en una base de datos SPSS versión, se usaron medidas de tendencia central de frecuencia y porcentajes y se presentaron en tablas.
Resultados
De un total de muestra de 201 estudiantes se constató que 30 participantes correspondientes al 14.9% son del género masculino y 171 que corresponden al 85.1% son femeninos. Según la edad de los participantes 168 corresponden a edades entre 20 -25 años que corresponde al 83.6%, 32 estudiantes 26-30 años y solo 1 participante que corresponde al 0.5% con más de 30 años. Tal como se observa en la tabla 1:
Tabla 1. Distribución por edad
Edad |
Frecuencia |
% |
20-25 |
168 |
83.6 |
26.30 |
32 |
15.9 |
>30 |
1 |
0.5 |
Fuente: Encuestas aplicadas en la población. Elaboración propia
Con relación al lugar de origen, 53 estudiantes que corresponden al 26.3% afirmaron ser procedentes de Riobamba, mientras que 148 son procedentes de otras ciudades. Según el test de Audit o con relación a la frecuencia del consumo de alcohol del total de la muestra, el 79.1% mencionaron consumir alcohol de 2 a 4 veces al mes, mientras que el 16.9% afirmaron consumir alcohol una o menos veces al mes, 6 participantes correspondientes al 3% indicaron que nunca consumen alcohol, como se observa en la tabla 2
Tabla 2. Frecuencia de consumo de alcohol
Frecuencia |
Frecuencia |
% |
Nunca |
6 |
3% |
Una o menos veces al mes |
34 |
16.9 |
De 2 a 4 veces al mes |
159 |
79.1 |
De 2 a 3 veces a la semana |
2 |
1% |
4 o más veces a la semana |
0 |
0 |
Fuente: Encuestas aplicadas en la población. Elaboración propia
Según el Test Plutchik, del total de la muestra 151 estudiantes correspondiente al 75.1% afirmaron que a menudo son incapaces de esperar en una cola, mientras 36 que corresponden al 17.9% mencionaron que esto les sucede a veces, mientras 8 correspondientes al 4% refirieron que nunca les resulta difícil esperar en una cola. Datos que pueden verse en la tabla 3.
Tabla 1-3 Distribución de la muestra por dificultad de esperar en una fila
Distribución |
Frecuencia |
% |
Nunca o casi nunca |
8 |
4 |
A veces |
36 |
17.9 |
A menudo |
151 |
75.1 |
Siempre o casi siempre |
6 |
3 |
Fuente: Encuestas aplicadas en la población. Elaboración propia
Con relación a la impulsividad y al consumo de alcohol, 146 estudiantes refirieron que a menudo hacen cosas de forma impulsiva, mientras 46 que corresponden al 22.9% lo hacen a veces, mientras que 8 participantes que corresponden al 4% mencionaron nunca realizar cosas de forma impulsiva. Tal como se observa en la tabla 4
Tabla 4. Distribución de la muestra por hacer cosas impulsivas
Distribución |
Frecuencia |
% |
Nunca o casi nunca |
8 |
4 |
A veces |
46 |
22.9 |
A menudo |
146 |
72.6 |
Siempre o casi siempre |
1 |
0.5 |
Fuente: Encuestas aplicadas en la población. Elaboración propia
Y del total de la muestra, de ellos 153 personas que corresponden al 75.6% refirieron que a menudo pierden la paciencia, mientras 41 personas que corresponden al 20.4% respondieron que a veces pierden la paciencia. Otro dato importante que encontramos lo configuran 144 personas que corresponden al 71.6% quienes afirmaron que nunca les resultó controlar sus impulsos sexuales, mientras que 40 correspondientes al 19.9% mencionaron que a veces tuvieron dificultad para controlar sus impulsos sexuales solo un pequeño porcentaje nunca han tenido este problema.
Tabla 5. Distribución de la muestra por dificultad de controlar impulsos sexuales.
Distribución |
Frecuencia |
% |
Nunca o casi nunca |
144 |
71.6 |
A veces |
40 |
19.9 |
A menudo |
17 |
8.5 |
Siempre o casi siempre |
0 |
0 |
Fuente: Encuestas aplicadas en la población. Elaboración propia
En relación al test Apgar familiar 174 que corresponden al 86.6% refirieron que algunas veces estuvieron contentos de recurrir a su familia cuando hay algo que les preocupa, mientras que 15 corresponde al 7.5% refirieron esta situación casi siempre, por último 12 participantes que reflejan el 6% refirieron que casi nunca se encontraron en esta situación. De todos los participantes 174 refirieron que algunas veces piensan que su familia les apoya, mientras que el 7% es decir 14 personas que reflejan mencionaron que casi nunca pensaron que su familia apoyaba sus decisiones. Tabla 6
Tabla 6. Distribución de la muestra por capacidad de recurrir a la familia en un problema
Distribución |
Frecuencia |
% |
Casi siempre |
15 |
7.5 |
Algunas veces |
174 |
86.6 |
Casi Nunca |
12 |
6 |
Fuente: Encuestas aplicadas en la población. Elaboración propia
Análisis y Discusión de Resultados
El patrón de consumo de alcohol ha evolucionado considerablemente como un hábito en los estudiantes universitarios. En este estudio donde encontramos estudiantes entre 20 y 30 años que tienen esta práctica y que a través de la aplicación de los test antes mencionados logramos determinar ciertos comportamientos de impulsividad en algunas situaciones. (Llerena Poveda, y Chicaiza Monge, [sin fecha]; Durón, Laínez, García, Rubio, Rosales y Romero, [sin fecha]).
El test de Audit fue desarrollado e implementado por la OMS como un método de screening en el primer nivel para determinar pacientes con un consumo excesivo de alcohol o dependencia del mismo. Dentro de esta escala se pudo determinar que el 4.48% de la muestra no consume o practica un consumo sin riesgo de dependencia, un 81.1% se catalogó como un consumo de bajo riesgo, el 13.43% se le catalogó como un consumo de riesgo moderado, mientras que el 0.99% se catalogó como consumo de alto riesgo. En comparación al estudio mexicano en estudiantes de
medicina de Veracruz donde demostraron que el 54% de los participantes practican un consumo de bajo riesgo, el 22% practican un consumo de riesgo moderado, mientras que el 23.6% muestra un consumo de dependencia (Angel Puig Nolasco, Leticia Cortaza Ramirez y Sandra Cristina Pillon 2001). Esto determina que nuestra población practica en su mayoría un consumo de bajo a moderado riesgo de dependencia; esto se contrasta en la revisión internacional donde se refleja resultados similares, pero con mayor consumo de alto riesgo. (Gómez Rábago y Gómez Navarro, (2001); González Sala, Gimeno Collado, Meléndez Moral, y Córdoba Iniesta, (2012), Griswold, Fullman, Hawley, Arian, Zimsen, Tymeson, y Abate k. H., [sin fecha], Hernández Sampieri, Fernández Collado y Baptista Lucio, (2004).
Barrat y colaboradores (1997) definen la impulsividad como una predisposición a realizar acciones rápidas y no reflexivas en respuesta a estímulos internos y/o externos a pesar de las consecuencias negativas que podrían tener tanto para la misma persona como para tercero (Mario Squillace, Jimena Picón Janeiro y Vanina Schmidt (2011). Plutchik desarrolló un test que consta de 15 ítems que determina niveles altos de impulsividad a partir de 20 puntos, e incluso se vinculó esta puntuación como un riesgo para conductas agresivas. Así en nuestro estudio hemos determinado que el 75.12% obtuvieron una puntuación mayor a 20 que los cataloga como niveles altos de impulsividad mientras que el 24.88% obtuvo una puntuación menor a 20. (Icart Isern, Fuentelsaz Gallego, y Pulpón Segura, (2006); Guardia Serecigni, (2013); Kramer, Cameron, y Organization, W.H., (1975); Mancilla, y Agüero (2015).
La estabilidad familiar se ha considerado un pilar importante en el desarrollo de las personas por tanto al verse afectada podríamos tener un individuo con tendencias al consumo de sustancias, por tanto, en nuestro proyecto decidimos encontrar una relación entre la funcionalidad familiar y el consumo de alcohol. Primero es importante considerar los resultados del test APGAR familiar que busca reportar como perciben los individuos la funcionalidad familiar, un 8.46% percibe una familia funcional, mientras que el 86.57% percibe una familia medianamente funcional, por último, el 4.97% percibe una familia disfuncional. Por lo que consideramos que el apoyo familiar es un elemento importante en la conducta de hábitos de ingesta de alcohol. (Caña, Michelini, Acuña, y Godoy, (2015); Squillace, Picón, Janeiro y Schmidt, (2011); Matilde, (2003).
Se pudo confirmar que 29 participantes se encontraban entre consumidores de moderado a alto riesgo de dependencia, estos se encontraron en grupos etarios entre 20 a 25 años en su mayoría,
por otra parte, de este grupo se puede confirmar que en su mayoría viven solos y que poseen una percepción familiar moderadamente funcional/disfuncional seguida de una percepción disfuncional, y una minoría que percibe a su familia funcional.
Es importante mencionar, que la carrera de Medicina puede considerarse como un factor estresante frente a otras carreras como se evidencia en estudios como el realizado por Gómez y Gómez en la Universidad Complutense de Madrid, donde determinaron que existe mayor frecuencia de consumo de alcohol de forma habitual en los estudiantes de derecho en relación a los que estudian medicina. (Alcázar-córcoles, Verdejo, y Bouso-sáiz, (2015); Ministerio de Salud de Colombia, (1993); Moore, y Jefferson, (2005); Pastuña Guala, y Rodríguez Aguirre, (2011).
la hipótesis alternativa que afirma la existencia de una relación entre el grado de funcionalidad familiar y el consumo de alcohol, cabe recalcar que el valor chi es alto lo que significa una relación débil, por tanto, se realizó el cálculo del estadístico de Cramer obteniéndose 0.65 que refleja una relación fuerte entre las variables.
Conclusiones
El mayor consumo de alcohol se presenta en estudiantes en edades que corresponden de 20 a 25 años, se encuentran residiendo solos y que perciben una familia disfuncional denota un aumento en las conductas impulsivas. El consumo de alcohol semanal y en elevadas cantidades y el hecho que viven solos se presenta como un factor de riesgo para un mayor consumo en relación a los que viven con padres o tutores.
Se recomienda que se realicen estudios de investigación para dar seguimiento a un problema de salud pública que enfrenta nuestros estudiantes y que podríamos ayudar a buscar estrategias de terapia para evitar daños físicos mentales y que afecten su vida escolar y laboral.
Referencias
References
Referências
©2020 por los autores. Este artículo es de acceso abierto y distribuido según los términos y condiciones de la licencia Creative Commons Atribución-NoComercial-CompartirIgual 4.0 Internacional (CC BY-NC-SA 4.0) (https://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/4.0/).